京都のシミ取りおすすめクリニック8院を医師が解説【2026年最新】
京都市内でシミ取りを検討している方に向けて、2026年9月時点に公式サイトを直接確認した8院の施術内容・料金・立地を詳しく解説します。
シミ取りレーザーは施術法の選択を誤ると肝斑が悪化するリスクがあるため、クリニック選びより前に知っておくべき知識があります。
ピコレーザー・Qスイッチレーザー・IPL光治療の違い、シミの種類と適切な機器の対応関係、京都の盆地気候と紫外線対策まで、医療的な根拠をもとにまとめました。
- 京都市内8院の公式確認済みシミ取り料金と立地・特徴の比較
- シミの種類（老人性色素斑・肝斑・そばかす・ADM）と適切な施術の選択基準
- ピコレーザー・Qスイッチレーザー・IPL光治療の違いと京都での料金相場
- 失敗しないクリニック選びに確認すべき4つのポイント
- シミ取り後のダウンタイムと盆地気候に応じた紫外線対策の実践法
京都でシミ取りにおすすめのクリニック8院を費用と特徴で比較
京都でシミ取りを検討している方にまず知っていただきたいのは、シミには老人性色素斑・肝斑・ADMなど複数の種類があり、種類によって有効な施術が大きく異なるという点です。
複数の機器を導入し、公式サイトで料金を明示しているクリニックを選ぶことが、失敗を避けるうえで最も重要な基準になります。
京都のシミ取りクリニックは、JR・地下鉄「京都駅」周辺と、四条烏丸・四条河原町エリアの2か所に集中しています。
通院のしやすさを考えると、職場や自宅から近いエリアの院を候補にするのがよいでしょう。
下記の比較表では、公式サイトで確認した料金と特徴をまとめています。
| クリニック名 | エリア | 代表的な施術 | 料金の目安（税込・公式） | 特徴 |
|---|---|---|---|---|
| TCB東京中央美容外科 京都駅前院 | 京都駅 | ピコスポット、ピコトーニング | 6,600円〜 | 初回割引クーポンあり |
| ルラ美容クリニック 京都院 | 四条エリア | ルメッカ、ピコショット | ルメッカ全顔11,000円〜 | カウンセリング・アフターフォロー無料 |
| 湘南美容クリニック 京都院・京都駅ビル院 | 四条エリア・京都駅直結 | ピコスポット放題、IPL光治療、シルファームX | 2,680円〜（mm別）、放題49,800円 | 全国200院超、ボディシミにも対応 |
| 品川スキンクリニック 京都院 | 京都駅 | フォトシルクプラス、ピコレーザー | 6,500円〜 | BMC会員制、Qスイッチも対応 |
| くみこクリニック 京都駅前院・四条烏丸院 | 京都駅・四条烏丸 | ピコスポット、ピコトーニング | ピコトーニング5回130,000円 | 女医在籍、敏感肌対応 |
| 大西美容形成クリニック 京都四条烏丸院 | 四条烏丸 | Qスイッチレーザー、ピコレーザー | 8,800円〜 | 1997年開院、形成外科も対応 |
| すなおクリニック | 四条河原町 | ピコレーザー、ピコトーニング | 3,300円〜 | 女性医師在籍、局所麻酔無料 |
| トキコクリニック 京都四条院 | 四条エリア | Qスイッチレーザー、ルメッカ | 5,500円〜 | 美容内科対応、託児ルームあり |
※料金はすべて2026年9月時点の公式サイト掲載価格（税込）です。
キャンペーン等で変動する場合があるため、受診前に公式サイトをご確認ください。
TCB東京中央美容外科 京都駅前院
TCB東京中央美容外科 京都駅前院は、JR京都駅東口から徒歩5分の福井ビル3階に位置する美容外科・美容皮膚科クリニックです。
同じビルの同フロアにはTCBグループの美容皮膚科専門ブランド「TCBスキンクリニック 京都駅前院」も入居しており、2ブランドが一体で運営されています。
シミ取りを目的とした受診の場合、ピコレーザーを使ったスポット照射やトーニングなど複数の施術を悩みの種類に応じて選択できる体制が整っています。
TCB東京中央美容外科は国内100院超を展開する大手美容クリニックグループです。
京都駅前院の院長・橋本 晋太朗 医師は熊本大学医学部を卒業後、大学院で医学博士の学位を取得した外科医で、小児外科・移植外科での高難度手術の経験を美容医療に活かしているという経歴を公式サイトに掲載しています。
外科医としての繊細な手技を強みとして説明しており、美容整形が主たる強みのクリニックです。
シミ取りについては、スキンケアカテゴリに「スキンケア（美白・しみ・肝斑）」として複数の施術を掲載しており、代表的なものはピコレーザー（ピコトーニング・ピコスポット・ピコフラクショナル）です。
ピコレーザーの3つの照射方法と適応について解説します。
ピコトーニングは肝斑・シミ全体・くすみを広範囲に均一照射で改善することを目的とした施術です。
低出力でレーザーを照射するため、刺激への感受性が高い肝斑にも対応できる施術とされています。
料金は9,800円（税込）からで、通院回数を重ねることで全体的なトーンアップ効果が期待できます。
ピコスポットは、老人性色素斑やそばかすなど、濃いシミをピンポイントで照射して除去することを目的とした施術です。
高出力のレーザーを局所に照射するため、1〜3回程度でシミの除去効果を実感しやすい施術とされています。
料金は6,600円（税込）からとなっています。
施術後は数日〜1週間程度のかさぶたが生じ、保護テープが必要になる場合があります。
ピコフラクショナルはシミ除去よりも毛穴の開き・ニキビ跡・しわ・肌質改善を目的とした照射方法で、衝撃波によって肌内部に微細な穴を開け、コラーゲン生成を促す施術です。
料金は19,800円（税込）からとなっています。
使用機器はFDA（アメリカ食品医薬品局）と日本厚生労働省の承認を受けたピコシュア（PICOSURE）と、FDAおよびMFDS（韓国食品医薬品安全処）の承認を受けたピコア（Picore）の2種類です。
院で使用している機種については公式サイトでの確認またはカウンセリング時の問い合わせが確実です。
TCBグループでは公式LINEの登録でクーポンが配布されることがあります。
具体的な割引内容は時期によって変動するため、受診前に公式LINEまたは公式サイトで最新情報を確認することをすすめます。
ピコレーザーの主な料金（公式・税込）
| 施術名 | 料金（税込） |
|---|---|
| ピコスポット（シミのスポット照射） | 6,600円〜64,900円 |
| ピコトーニング（全顔・肝斑・くすみ） | 9,800円〜590,800円 |
| ピコフラクショナル（毛穴・肌質改善） | 19,800円〜590,800円 |
※2026年9月時点の公式サイト掲載価格です。
コース・回数・オプションにより料金が変動します。
最新の料金と割引情報は必ず公式サイトまたはLINEでご確認ください。
立地と通い方の詳細
TCB東京中央美容外科 京都駅前院は、JR京都駅東口から徒歩5分に位置しています。
アクセス方法は公式サイトに複数ルートが掲載されており、地上ルートと地下道ルートの2通りがあります。
地上ルートはJR京都駅中央改札口を出て京都タワー方向へ進み、ECC外語学院・カメラのキタムラ・コンタクトのアイシティの看板が並ぶ交差点を斜めに信号を渡ります。
京都タワーを横目に約190m直進すると福井ビルに到着します。
1階の「珈琲館」が目印で、「珈琲館」横の入口からエレベーターで3階に上がるとクリニックが右手にあります。
雨天時には地下道ルートが便利です。
JR線地下東口または地下鉄烏丸線北改札口からヨドバシカメラ方面に約300m直進し、突き当りの階段を上がるとローソンのあるビルが福井ビルです。
天候に関わらず濡れずに来院できるルートとして活用できます。
バスを利用する場合は、バス停「烏丸七条」下車で徒歩1分と非常に近い距離です。
駐車場については、TCBグループは施術中の駐車料金を無料にするサービスを提供しており、駐車券を受付に提示することで対応してもらえます。
ただし症例モデルなどの割引サービスとの併用はできないと公式サイトに記載されています。
診療時間は9:00〜19:00で不定休です。
9:00〜10:00はカウンセリングのみの対応となっており、施術は10:00以降になります。
電話予約受付は9:00〜23:00と長時間対応していますが、混雑時はWEB予約が推奨されています。
クリニック情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 京都府京都市下京区真苧屋町195 福井ビル 3F |
| アクセス | JR京都駅東口より徒歩5分（地上・地下道ともに対応） |
| 診療時間 | 9:00〜19:00（9:00〜10:00はカウンセリングのみ・不定休） |
| 院長 | 橋本 晋太朗（医学博士・外科学会会員） |
| 電話 | 0120-197-230（初回診療・再診） |
| グループ | TCBグループ（国内100院超） |
| 公式サイト | https://aoki-tsuyoshi.com/clinic/kyoto |
ルラ美容クリニック 京都院
ルラ美容クリニック京都院は、地下鉄烏丸線「四条駅」から徒歩2分の京都証券ビル7階にある美容外科・美容皮膚科クリニックです。
シミ取りにおけるルラ美容クリニックの最大の特徴は、高出力IPL光治療機器「ルメッカ（Lumecca）」を使った施術を全顔初回9,800円（税込10,780円）から提供している点です。
カウンセリングとアフターフォローを完全無料とする方針も公式サイトに明記されており、追加費用への不安なく相談できる体制を整えています。
ルラ美容クリニックは国内外に複数院を展開する大手グループで、京都院の院長は矢田 玲奈医師（長崎大学医学部卒）です。
日本形成外科学会認定専門医の資格を持ち、ベテラン美容外科医として公式サイトで紹介されています。
医師による丁寧な診断のうえで施術を行う体制を掲げており、皮膚科メニューも充実しています。
シミ取りのメニューについて詳しく解説します。
ルメッカはISPI社製のIPL（Intense Pulsed Light）機器で、従来の光治療機より高い出力と広い波長帯域が特徴とされています。
老人性色素斑・そばかす・血管病変など複数の肌悩みに同時にアプローチできる点が、1回の施術で幅広い改善を求める方に支持される理由です。
施術後に赤みやかさぶたが生じる場合があるものの、レーザー照射のような局所的なダウンタイムとは異なり、面として顔全体のトーンアップを目指す施術です。
ピコトーニングは肝斑・全体的なくすみへの対応に特化した施術で、初回6,600円（税込）と試しやすい価格帯で提供されています。
ルメッカよりも刺激が弱く、回数を重ねることで少しずつトーンを整えていく施術です。
ルラ美容クリニックでは「ピコトーニング＋ピコフラクショナル」の複合照射コースも用意しており、シミとくすみ・毛穴を同時にケアしたい場合は初回9,800円（税込）で受けられます。
施術後のケアとして、ルメッカにコラーゲンピーリング・イオン導入（ビタミンC・バクチオール・トラネキサム酸）を組み合わせた「ルメッカセットプラン」が初回21,780円（税込）で用意されています。
照射後の肌にメラニン生成を抑える成分を浸透させることで、炎症後色素沈着のリスク軽減と美白効果の底上げを目指す構成になっています。
シミの主な料金（公式・税込）
| 施術名 | 料金（税込） |
|---|---|
| ルメッカ（全顔）初回 | 10,780円 |
| ルメッカ（全顔）初回 期間限定価格 | 9,800円 |
| ルメッカ（全顔）2回目以降 | 16,500円 |
| ルメッカ（全顔）5回コース | 66,000円 |
| ルメッカセットプラン 初回キャンペーン | 21,780円 |
| ピコトーニング（全顔）初回 | 6,600円 |
| ピコトーニング（全顔）2回目以降 | 11,000円 |
| ピコトーニング＋ピコフラクショナル（全顔）初回 | 9,800円 |
| ピコトーニング＋ピコフラクショナル（全顔）1回 | 16,500円 |
| ピコトーニング＋ピコフラクショナル 5回コース | 77,000円 |
| ポテンツァ 肝斑ホホ 1回 | 27,500円 |
| シミ（スポット照射）1mm | 3,300円 |
| シミ（スポット照射）10mm | 33,000円 |
| シミ取り放題 | 110,000円 |
| コラーゲンピール（全顔）初回・2回目以降 | 8,800円 |
※2026年9月時点の公式サイト掲載価格です。期間限定価格は変動します。最新情報は必ず公式サイトでご確認ください。
立地と通い方の詳細
ルラ美容クリニック京都院は、地下鉄烏丸線「四条駅」から徒歩2分という立地で、四条通と東洞院通が交わる角に位置する京都証券ビルの7階に入居しています。
大丸京都店の正面にあたる位置で、四条通を歩いて来院する際には大丸を目印にして向かうとわかりやすい場所です。
地下鉄四条駅からは、改札を出て地上に上がり四条通を東方向に少し歩くと到着します。
阪急烏丸駅からも地上を歩いて3〜4分程度の距離です。
同じビルにはほかのクリニックも入居しているため、エレベーターで7階を目指すことを確認してからご来院ください。
診療時間は10:00〜19:00で最終受付が18:10です。
不定休のため、受診前に公式サイトの営業カレンダーを確認しておくことをすすめます。
予約はWEB予約フォームが24時間対応しており、当日の緊急予約は電話（0120-316-616）でのみ受け付けています。
初診料・再診料・カウンセリング料・アフターフォローはすべて無料のため、予算に組み込む必要はありません。
クリニック情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 京都府京都市下京区四条通東洞院東入立売西町66 京都証券ビル7階 |
| アクセス | 地下鉄烏丸線「四条駅」より徒歩2分、阪急烏丸駅より徒歩約3分 |
| 診療時間 | 10:00〜19:00（最終受付18:10まで、不定休） |
| 院長 | 矢田 玲奈（日本形成外科学会認定専門医） |
| 電話 | 0120-316-616 |
| カウンセリング | 無料（初診料・再診料・アフターフォローも無料） |
| 公式サイト | https://www.lula-beauty.jp/clinic/kyoto/ |
湘南美容クリニック 京都院・京都駅ビル院
湘南美容クリニックの京都エリア2院は、四条・河原町エリアに位置する「京都院」と、JR・地下鉄・近鉄「京都駅」に直結する「京都駅ビル院」から選ぶことができます。
シミの個数が多い方にとっては、個数無制限で顔全体を照射できるピコスポットシミ取り放題（顔 1回49,800円・税込）が、京都市内の相場のなかでも手の届きやすい価格帯として知られているプランです。
湘南美容クリニックはSBCメディカルグループに属し、国内228院以上の規模を持つ大手美容クリニックグループです。
施術症例数の多さという点では、京都市内の候補クリニックのなかでも群を抜く実績を持つグループのひとつといえます。
規模の大きなグループの強みとして、標準化された施術マニュアルと医師研修体制が整備されており、担当医が変わった際にも同一水準の施術を提供する仕組みが構築されています。
カウンセリング時に、希望する施術が実際に京都の各院で受けられるかどうかを事前に確認しておく姿勢が大切です。
シミ取りのメニューについて詳しく解説します。
老人性色素斑やそばかすに対しては、ピコレーザーのスポット照射を用いた施術が中心です。
サイズに応じたmm別料金（2mm以下2,680円〜）と、個数無制限の放題プラン（全顔49,800円）の2種類から選択できる体系を採用しています。
気になるシミが3〜4個程度であれば、スポット照射のmm別料金の積み上げが安価になるケースもあります。
シミが10個を超えてくる場合には、シミ取りレーザー10プラン（24,800円）または放題プランの方が割安になる計算です。
肝斑については、通常のピコスポット照射ではなく、低出力レーザーを顔全体に照射するシルファームXまたはピコトーニングが推奨されます。
日本皮膚科学会の皮膚疾患診療ガイドラインでも、肝斑への高出力スポット照射は色素沈着を悪化させるリスクがあるとされており、シミの種類の見極めが極めて重要な意味を持ちます。
京都院には皮膚科出身の女性医師も在籍しており、シミの種類を見極めた診断のうえで施術方針を提案しています。
IPL光治療（フォトダブル・ステラM22使用）は、1回7,800円（初回）からと相対的に低コストで始められる顔全体のトーンアップ施術です。
ダウンタイムがほとんどなく、施術直後からメイクが可能なため、仕事の合間に通いたい方に向いています。
レーザーに比べて肌への刺激が弱いぶん、1回で目立つ変化を得にくい面もあり、複数回の通院を見越したコスト計算が必要になります。
京都院では手の甲・肘周辺・背中のシミに対応したボディ向け放題プランも公式サイトに掲載されており、顔以外にシミが多い方にとっても相談しやすいクリニックです。
なお、ボディ放題プランは肘上・肘下（手の甲含む）・背中上部・背中下部のいずれかで198,000円（通常）と費用が大きくなるため、事前にカウンセリングで総額の見積もりを取ってから判断することをすすめます。
カウンセリングと指名は無料で行われており、受診前に費用の見積もりを確認してから施術に進む流れとなっています。
施術後の炎症後色素沈着リスクや、かさぶた期間中のテープ保護の見通しについても、カウンセリング時に確認できます。
シミ取りレーザーの主な料金（公式・税込）
| 施術名 | 料金（税込） |
|---|---|
| シミ取りレーザー 2mm以下 | 2,680円 |
| シミ取りレーザー 4mm以下 | 4,200円 |
| シミ取りレーザー 10mm以下 | 8,100円 |
| シミ取りレーザー3（顔・3個まで）初回 | 7,800円 |
| シミ取りレーザー3（顔・3個まで）通常 | 9,800円 |
| シミ取りレーザー10（顔・10個まで） | 24,800円 |
| ピコスポットシミ取り放題（顔・個数無制限） | 49,800円 |
| フォトダブル（IPL・ステラM22 顔）初回 | 7,800円 |
| フォトトリプル（顔）初回 | 10,800円 |
| シルファームX（顔または首）1回 | 25,000円 |
| ピコトーニング（顔）初回 | 7,800円 |
| レーザートーニング 全顔 1回 | 8,750円 |
※2026年9月時点の公式サイト掲載価格です。
キャンペーンや初回条件により変動します。
最新料金は公式サイトでご確認ください。
立地と通い方の詳細
湘南美容クリニックの京都エリア2院は、立地の特性が明確に異なります。
いずれも事前予約が必須のため、受診前にWEB予約か電話での予約が必要です。
京都院は、地下鉄烏丸線「四条駅」から徒歩8分、阪急京都線「京都河原町駅」から徒歩8分の距離に位置しています。
最寄り駅からやや歩く点は考慮が必要ですが、四条通沿いのビジネスエリアにあるため、四条・烏丸エリアで働く方や、鴨川付近・河原町エリアから通う方にとっては移動ルートに組み込みやすい立地です。
大丸京都店や錦市場の近くにあり、買い物のついでに立ち寄る形で通院できる環境が整っています。
診療時間は10:00〜19:00で、元旦のみ休診となっています。
京都駅ビル院は、JR・地下鉄・近鉄「京都駅」に直結した京都駅ビル9階にあります。
駅直結という特性から、雨天時でも濡れずに来院でき、滋賀・大阪・奈良など他府県から定期的に通う患者も多い院です。
京都市外にお住まいで、移動の負担を最小限にしたい方に選ばれやすいロケーションといえます。
診療時間は9:00〜18:00で、京都院より朝早い時間からの受診が可能です。
2院ともにWEB予約はMySBCアプリから24時間受け付けており、希望する院・担当医・日時を事前に選択してから来院する流れとなっています。
クリニック情報
| 項目 | 京都院 | 京都駅ビル院 |
|---|---|---|
| 所在地 | 京都市下京区四条通柳馬場東入立売東町12-1 日土地京都四条通ビル5階 | 京都市下京区烏丸通塩小路下る東塩小路町901 京都駅ビル9階 |
| アクセス | 地下鉄四条駅 徒歩8分 / 阪急河原町駅 徒歩8分 | JR・近鉄・地下鉄「京都駅」直結 |
| 診療時間 | 10:00〜19:00（最終カウンセリング受付17:30まで） | 9:00〜18:00 |
| 休診日 | 元旦のみ | 元日のみ |
| 電話 | 0120-5489-64 | 0120-037-260 |
| 公式サイト | https://www.s-b-c.net/clinic/branch/kyoto/ | https://www.s-b-c.net/clinic/branch/kyoto-ekibiru/ |
品川スキンクリニック 京都院
品川スキンクリニック京都院は、JR京都駅「烏丸中央口」から徒歩約5分の京阪京都ビル5階に位置する美容皮膚科です。
シミ取りでは、薄いシミから濃いシミまで幅広く対応できる複数のレーザー・光治療メニューを公式サイトに掲載しており、なかでもフォトシルクプラス（全顔初回6,500円・税込）は、ダウンタイムをできるだけ短くしたい方に向いている光治療として認知されています。
品川グループは医療法人社団翔友会が運営する全国38院規模のクリニックグループです。
京都院はオープン24年目（公式サイト記載時点）を迎えており、長期にわたって通い続けている患者が多い院という説明が公式サイトに記載されています。
規模の大きな全国グループでありながら、京都院については「アットホームな雰囲気」という紹介文が公式サイトに掲載されており、地域に根付いた診療体制が特徴の一つとなっています。
「BMC会員制度」は入会費無料で利用でき、施術ごとにポイントが貯まる仕組みです。
貯まったポイントは次回以降の施術料金に1ポイント1円で充当できるため、定期的に通いながらシミ治療を続けたい方にとってはコスト面での利点があります。
長期的なシミ対策を想定する場合は、初回施術の前にカウンセリング時に会員登録の詳細を確認しておくとよいでしょう。
シミ取りのメニューについて詳しく解説します。
フォトシルクプラスはIPL（Intense Pulsed Light）と呼ばれる光治療で、「強力光美白」と位置づけられています。
レーザーと異なり広い範囲に光を照射するため、散在する薄いシミや赤み、くすみに対して一度に広範囲にアプローチできます。
コラーゲン生成を促す効果も期待でき、肌のハリ感にも作用するとされています。
ピコスポットは個別のシミにピコレーザーをスポット照射する施術で、2mm以下で1ヶ所3,300円（税込）から受けられます。
ピコ秒単位の超短パルスでメラニン色素を破砕するため、従来のQスイッチレーザーに比べて熱ダメージが少ないとされています。
施術後は数日〜約2週間のかさぶた保護が必要になるため、かさぶた期間中をどう過ごすか事前に確認しておくことが重要です。
Qスイッチヤグレーザーは、ピコレーザーが対応しにくい比較的深い層のシミや、顔料の入ったあざなどに対して使用される従来型レーザーです。
料金体系はピコスポットと同一（2mm以下3,300円〜）ですが、使用する機器と照射の特性が異なります。
どちらが適しているかは診察時にシミの種類と深さを確認したうえで判断されます。
肝斑やくすみには、低出力レーザーを均一に照射するレーザートーニング（メドライトC6）が適しています。
初回5,190円（税込）からと、6回コースを選べば1回あたりの費用をさらに抑えられる料金体系です。
肝斑は刺激を与えすぎると悪化するリスクがあるため、高出力レーザーを避けて低出力での繰り返し照射が推奨される症状であることを念頭においておく必要があります。
日本皮膚科学会の診療ガイドラインでも、肝斑への強刺激レーザーは色素沈着を増悪させる可能性があると指摘されており、施術前に担当医にシミの種類を確認することが大切です。
シミ・肝斑トーニングは、レーザートーニングと光治療の効果を組み合わせた独自のメニューで、全顔1回27,500円（税込）です。
より多角的なアプローチを希望する方向けのメニューですが、費用感はやや高くなるため、カウンセリングでレーザートーニング単独との効果の違いを確認してから選択するとよいでしょう。
シミ取りレーザーの主な料金（公式・税込）
| 施術名 | 料金（税込） |
|---|---|
| フォトシルクプラス（全顔・こめかみ除く）初回 | 6,500円 |
| フォトシルクプラス（全顔）2回目以降 | 9,900円 |
| フォトシルクプラス（全顔）5回コース | 44,100円 |
| レーザートーニング（全顔）初回 | 5,190円 |
| レーザートーニング（全顔）3回コース | 23,760円 |
| レーザートーニング（全顔）6回コース | 45,360円 |
| Qスイッチヤグレーザー（2mm以下）1ヶ所 | 3,300円 |
| Qスイッチヤグレーザー（6mm以下）1ヶ所 | 9,900円 |
| Qスイッチヤグレーザー 3ヶ所まで | 36,300円 |
| ピコスポット（2mm以下）1ヶ所 | 3,300円 |
| ピコスポット（6mm以下）1ヶ所 | 9,900円 |
| ピコトーニング（全顔）初回 | 6,500円 |
| ピコトーニング（全顔）2回目以降 | 9,500円 |
| シミ・肝斑トーニング（全顔）1回 | 27,500円 |
※2026年9月時点の公式サイト掲載価格です。最新料金は公式サイトでご確認ください。
立地と通い方の詳細
品川スキンクリニック京都院は、JR京都駅の「烏丸中央口」から出て北方向（烏丸通沿い）に直進すると徒歩約5分の位置にあります。
京都タワーを左手に確認しながら烏丸通を直進し、左手にヨドバシカメラが見えたら、向かい側にある京阪京都ビルの5階が目印です。
駅から一本道で迷いにくいルートのため、初めて来院する方でも地図なしで向かいやすい立地といえます。
地下を通るルートでは、JR線地下東口や地下鉄烏丸線の改札口からヨドバシカメラ方面に向かうと、雨天時でも濡れずに移動できます。
近鉄京都線や地下鉄烏丸線の「京都駅」を利用する場合も、改札を出て同じ烏丸通方向に進めば徒歩5〜7分の範囲内で到着できます。
診療時間は10:00〜19:00で、土・日・祝日も休まず診療しています。
平日の昼休み時間帯や仕事帰りに加え、週末にまとめて通院したい方にとっても通いやすい体制です。
完全予約制となっているため、当日の飛び込み来院には対応していません。
WEB予約は24時間受け付けており、公式サイトまたは電話（0120-134-520）からの予約が可能です。
クリニック情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 京都府京都市下京区烏丸通七条下ル 東塩小路町735-1 京阪京都ビル5F |
| アクセス | JR京都駅「烏丸中央口」より徒歩約5分 |
| 診療時間 | 10:00〜19:00（土・日・祝日も診療） |
| 院長 | 福山 哲史 |
| 電話 | 0120-134-520 |
| グループ | 医療法人社団 翔友会（品川グループ） |
| 公式サイト | https://shinagawa-skin.com/clinic/kyoto/ |
くみこクリニック 京都駅前院・四条烏丸院
くみこクリニックは京都市内に複数の院を展開する地域密着型の皮膚科・美容皮膚科グループで、シミ取りにはキュテラ社製ピコレーザー専用機「enLIGHTen（エンライトン）」を使用しています。
京都駅前院と四条烏丸院はエリアが異なるため、生活圏に合わせて通いやすい院を選択できます。
ピコスポット・ピコトーニング・Wピコレーザーの3段階のメニュー体系に加え、施術後のケアとして独自開発したKUMIKOオリジナルパックを組み合わせている点が特徴です。
女医が在籍し、シミの種類を皮膚科的な視点で見極めてから治療方針を提案するという診療スタイルを公式サイトで説明しています。
大手全国チェーンのように画一的なプランを押し付けるのではなく、敏感肌や肝斑が混在している方への対応を意識した施術設計がなされています。
肝斑には高出力照射ではなく低出力均一照射のピコトーニングを選択し、老人性色素斑には高出力のピコスポットを用いるという使い分けの考え方を、公式ページのシミ解説で明示しています。
施術メニューの詳細について解説します。
ピコスポットはシミのサイズに応じたmm別料金体系を採用しており、3mm以下で3,300円（税込）から受けられます。
10mmのシミでは11,000円と、サイズが大きくなるほど料金も上がります。
シミの個数が多い場合にはシミ取り放題（全顔）が110,000円で設定されており、全顔に散在するシミをまとめてケアしたい場合の選択肢になります。
そばかすが頬骨上に密集している方には、より安価なそばかす取り放題（頬骨上）が77,000円で用意されています。
ピコトーニングは肝斑や広範囲のくすみ・シミに対応した全顔照射で、単回38,500円から受けられます。
継続して通うことで効果が累積するとされているため、5回コース（154,000円）や継続コースを活用することで1回あたりの負担を抑えられます。
Wピコレーザー（ピコトーニング＋ピコフラクショナル）は、全顔に均一照射と微細穴照射を組み合わせて受けられるセットメニューです。
単回71,500円とやや高単価ですが、シミとくすみに加えて毛穴の開きや肌質改善も同時に行いたい方向けの設定です。
いずれの施術にもKUMIKOオリジナルパックまたはクールビタミントリートメントが付属しており、レーザー照射後の肌を落ち着かせるためのケアとして位置づけられています。
施術単体の料金ではなくセットでの提供が基本となっている点は、価格を比較する際に注意が必要です。
シミ取りの主な料金（公式・税込）
| 施術名 | 料金（税込） |
|---|---|
| ピコスポット 3mm以下 | 3,300円 |
| ピコスポット 5mm | 5,500円 |
| ピコスポット 7mm | 7,700円 |
| ピコスポット 10mm | 11,000円 |
| そばかす取り放題（頬骨上） | 77,000円 |
| シミ取り放題（全顔） | 110,000円 |
| ピコトーニング（全顔）単回 | 38,500円 |
| ピコトーニング（全顔）5回 | 154,000円 |
| ピコフラクショナル＋KUMIKOオリジナルパック（全顔）単回 | 49,500円 |
| ピコフラクショナル＋KUMIKOオリジナルパック（全顔）3回 | 133,650円 |
| Wピコレーザー（全顔）単回 | 71,500円 |
| Wピコレーザー（全顔）3回 | 193,050円 |
| 新フォトフェイシャル＋KUMIKOオリジナルパック（全顔）単回 | 23,100円 |
| 新フォトフェイシャル＋KUMIKOオリジナルパック（全顔）5回 | 99,000円 |
※2026年9月時点の公式サイト掲載価格です。最新料金は各院公式サイトでご確認ください。
立地と通い方の詳細
2院は別エリアに位置しており、居住地や勤務地によって通いやすい院が異なります。
京都駅前院は、京都市下京区の山崎メディカルビル4階にあります。
JR京都駅から徒歩3分という近距離のため、新幹線や在来線を利用して通院する方にも負担が少なく、仕事の帰り道に立ち寄りやすい立地です。
診療時間は10:00〜14:00・15:00〜19:00の2部制で、水曜日が休診となっています。
保険診療（眼瞼下垂・粉瘤手術など）にも対応しているため、一般皮膚科としての受診も可能なクリニックです。
四条烏丸院は、京都市下京区四条通東洞院の京都証券ビル3階にあります。
最大の特徴は、地下鉄烏丸線「四条駅」から地下道直結で徒歩2分、阪急京都線「烏丸駅」からも地下道直結で徒歩1分というアクセスの良さです。
天候に関わらず濡れずに来院できるため、雨の多い京都でも通いやすい院といえます。
四条・烏丸エリアで働く方や、大丸京都店周辺からのショッピングついでに通う患者も多い立地です。
診療時間は10:00〜19:00（最終受付18:30）で、月曜日が休診となっています。
クリニック情報
| 項目 | 京都駅前院 | 四条烏丸院 |
|---|---|---|
| 所在地 | 京都市下京区塩小路通烏丸西入東塩小路町579-1 山崎メディカルビル4階 | 京都市下京区四条通東洞院 東入立売西町66番地 京都証券ビル3F |
| アクセス | JR京都駅より徒歩3分 | 地下鉄四条駅 地下道直結 徒歩2分 / 阪急烏丸駅 地下道直結 徒歩1分 |
| 診療時間 | 10:00〜14:00 / 15:00〜19:00（水曜休診） | 10:00〜19:00（最終受付18:30、月曜休診） |
| 電話 | 075-708-7619 | 075-257-7073 |
| 公式サイト | https://kumikoclinic-kyoto.com/ | https://www.kumiko-clinic.net/ |
大西美容形成クリニック 京都四条烏丸院
大西美容形成クリニック 京都四条烏丸院は、阪急烏丸駅・地下鉄四条駅から徒歩1分という四条烏丸エリアで最もアクセスしやすい立地に位置する美容皮膚科・美容外科・形成外科クリニックです。
グループ母体となる大西皮フ科形成外科医院は1997年（平成9年）に滋賀大津石山院として開院した老舗クリニックで、2012年（平成24年）に京都四条烏丸院を開設しています。
30年近くにわたる診療実績と、日本形成外科学会認定医・日本皮膚科学会所属の医師によるシミ治療体制が特徴です。
シミ取りにおける大西美容形成クリニックの特徴は、Qスイッチレーザーとピコレーザー（ピコディスカバリーレーザー）の2種類のレーザー機器を保有し、シミの種類や濃さ・状態に応じて機器を使い分けられる体制にあります。
加えてピコレーザートーニングによる肝斑・くすみへの対応、ノーリス（光治療機器）によるIPL照射も提供しており、単一の機器に依存しないシミ治療の選択肢の広さが他の大手チェーン系クリニックとは異なる点といえます。
Qスイッチレーザーは、老人性色素斑など境界がはっきりしたシミに対して高出力のレーザーを照射し、色素を物理的に粉砕する施術です。
施術後はかさぶたが形成されるダウンタイムが生じますが、1〜2回程度でシミを除去できる可能性が高い治療法です。
料金は直径10mmコイン大1個あたり8,800円（税込）で、顔全体を対象にした「とり放題プラン」は132,000円（税込）からとなっています。
ピコディスカバリーレーザーは、従来のQスイッチレーザーよりもさらに短い「ピコ秒」単位でレーザーを照射するため、周囲組織への熱ダメージを抑えながらメラニン色素を細かく砕くことができます。
痛みとダウンタイムの軽減が期待でき、Qスイッチレーザーで対応しにくかった薄いシミや色素沈着にも有効とされています。
料金は直径10mmコイン大1個あたり13,200円（税込）、とり放題プランは198,000円（税込）からです。
肝斑・くすみには、低出力のレーザーを均一に全顔照射するピコレーザートーニングが対応しています。
両頬への照射であれば1回16,500円（税込）から受けられ、フルフェイスでは1回27,500円（税込）となっています。
高出力照射ではなく低刺激での繰り返し治療を前提とした施術のため、肝斑が混在している肌への対応として位置づけられています。
シミ取りの主な料金（公式・税込）
| 施術名 | 料金（税込） |
|---|---|
| Qスイッチレーザー 直径10mm大 1個 | 8,800円 |
| Qスイッチレーザー とり放題プラン（顔1領域） | 132,000円 |
| ピコディスカバリーレーザー 直径10mm大 1個 | 13,200円 |
| ピコディスカバリーレーザー とり放題プラン（顔1領域） | 198,000円 |
| ピコレーザートーニング（両頬）1回 | 16,500円 |
| ピコレーザートーニング（両頬）4回セット | 52,800円 |
| ピコレーザートーニング（両頬）8回セット | 92,400円 |
| ピコレーザートーニング（全顔）1回 | 27,500円 |
| ピコレーザートーニング（全顔）4回セット | 88,000円 |
| ノーリス（光治療）全顔1回 | 33,000円 |
| ノーリス（光治療）トライアル30ショット（初回） | 11,000円 |
※初診料は別途3,300円（税込）がかかります。
2026年9月時点の公式サイト掲載価格です。
最新情報は必ず公式サイトでご確認ください。
立地と通い方の詳細
クリニックは四条通沿いの四条ビヨンドビル5階に位置しています。
地下鉄烏丸線・四条駅からの来院ルートは、北改札口を出て直進し、階段を上がって右方向に進みます。
19番出口の案内を目印に階段を上ると地上へ出ます。
地上に出たら右手方向に「エクセルシオールカフェ」が見え、同じビルの5階が当院です。
地上に出てから到着まで数十秒の距離で、四条駅からほぼ信号なしで来院できます。
阪急烏丸駅からは出口を出てすぐ徒歩1分の位置にあります。
四条通に面しているため、京都市バス利用でも「四条烏丸」バス停から徒歩1分でアクセスできます。
診療時間は平日09:30〜17:30（電話受付17:00まで）、土曜09:30〜16:30（電話受付16:00まで）です。
昼休み（13:00〜14:00）は電話対応不可ですが、院内でのコスメ購入などは対応しています。
日曜日・祝日が休診です。
完全予約制のため、当日飛び込みでの受診はできません。
医師は女性医師の在籍も公式サイトで確認できます。
院長の金澤 美穂医師（滋賀医科大学医学部卒業）と増井 裕子医師（日本専門医機構認定形成外科専門医）が在籍しており、女性医師への相談を希望する場合も対応可能です。
クリニック情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 京都府京都市下京区長刀鉾町31 四条ビヨンドビル5F |
| アクセス | 阪急烏丸駅・地下鉄四条駅より徒歩約1分 |
| 診療時間 | 平日09:30〜17:30 / 土曜09:30〜16:30（日祝休診） |
| 診療科目 | 美容皮膚科・美容外科・皮膚科・形成外科（完全予約制） |
| 電話 | 075-254-8320 |
| 開院 | 2012年（グループ母体は1997年創業） |
| 公式サイト | https://www.onishiskinclinic.com/kyoto/index.html |
すなおクリニック
すなおクリニックは、阪急烏丸駅・地下鉄四条駅から徒歩1分という四条通沿いに位置し、大丸京都店の東隣という利便性の高い立地にある美容外科・美容皮膚科クリニックです。
シミ取りにおける最大の特徴は、レーザー業界で世界最大手のサイノシュア社製ピコレーザー機器「ピコシュア（PicoSure）」を京都で初めて導入したという点にあります。
ピコシュアは、シミ・シワ・ニキビ跡・タトゥー除去の4分野すべてでアメリカFDAの認可を受けた機器で、国内でも導入クリニックが限られています。
ピコシュアは755nmのアレキサンドライトレーザーを搭載しており、メラニン色素への選択的反応性が高いという特長があります。
すなおクリニックでは532nmの波長でも照射できるデバイスを追加導入しており、赤・オレンジ・黄色系のタトゥーインクにも対応できる2波長体制を整えています。
シミ治療においては755nmによるアレキサンドライトレーザーが主に使用され、メラニン色素を正確に破砕することでシミの除去を行います。
シミ取りのアプローチは症状によって3種類に分かれます。
境界のはっきりした老人性色素斑（日光性色素斑）には、ピコショットと呼ばれる高出力のスポット照射を行います。
濃いシミにピンポイントでレーザーを当てるため、1回の施術で完了するケースも多いとされています。
料金は3mm以下で3,300円（税込）、1cm大で11,000円（税込）です。
肝斑や顔全体のくすみには、低出力のレーザーを広範囲に均一照射するピコトーニングが対応します。
炎症を起こさずにメラニン色素を少しずつ分解するため、高出力照射では悪化しやすい肝斑への施術として位置づけられています。
全顔1回38,500円（税込）で、5回コース（184,800円・税込）・8回コース（272,800円・税込）も用意されています。
1クール目の初回には、エレクトロポレーションが無料サービスとして付属します。
公式サイトでは「赤み・茶色み改善セット」として、ピコトーニングとロングパルスYAGレーザーを組み合わせた独自のメニューも案内しています。
ピコトーニングがメラニンに、ロングパルスYAGレーザーが毛細血管にアプローチするという設計で、茶色みと赤みが混在している肌トーンの改善を目指す施術です。
1回57,200円（税込）となっています。
毛穴・ニキビ跡・小じわにはピコフラクショナルレーザーが対応しており、照射ショット数に応じた料金体系を採用しています。
シミ取りの主な料金（公式・税込）
| 施術名 | 料金（税込） |
|---|---|
| ピコレーザー（ピコショット）3mm以下 | 3,300円 |
| ピコレーザー（ピコショット）1cm | 11,000円 |
| ピコトーニング（全顔）1回 | 38,500円 |
| ピコトーニング（全顔）5回コース | 184,800円 |
| ピコトーニング（全顔）8回コース | 272,800円 |
| Wトーニング（ピコトーニング＋ロングパルスYAG）1回 | 57,200円 |
| Wトーニング 5回コース | 260,040円 |
| ポテンツァ 肝斑（頬・こめかみ・鼻）ドクター施術 1回 | 44,000円 |
| ポテンツァ 肝斑（頬・こめかみ・鼻）看護師施術 1回 | 30,800円 |
| ピコフラクショナルレーザー（5,000ショット）1回 | 92,400円 |
| ピコフラクショナルレーザー（3,000ショット）1回 | 63,800円 |
※2026年9月時点の公式サイト掲載価格です。最新情報は必ず公式サイトでご確認ください。
肝斑治療では内服薬の併用を重視しており、しみ・肝斑内服4点セット（トランサミン・シナール・ユベラ・ハイチオール）を4,950円（税込）で提供しています。
公式サイトでは、ピコトーニングの施術と並行した内服・外用治療の併用を、肝斑治療において必須と位置づけていると明記しており、レーザー照射単独ではなくトータルでの治療体制を組んでいる点が他院との違いといえます。
立地と通い方の詳細
すなおクリニックは、大丸京都店の東隣にある「ファーストコート京都錦」ビルの5階にあります。
1階にスギ薬局、2階に珈琲館が入っており、スギ薬局入口の右手にあるエレベーターで5階へ上がるとクリニックが位置しています。
交通アクセスは複数の路線から対応しています。
阪急京都線「烏丸駅」・京都市営地下鉄「四条駅」からは徒歩1分で、四条通の地下連絡通路16番出口を利用するとほぼ信号なしで到着できます。
阪急「京都河原町駅」からは徒歩7分、京阪「祇園四条駅」からは徒歩14分です。
バス利用の場合は「四条高倉」バス停が最寄りになります。
診察時間は月曜10:00〜19:00と曜日によって異なりますが、日曜のみ休診という体制です。
12時から13時の間は電話がつながりにくいため、WEB予約またはLINEからの予約が推奨されています。
LINEの友だち追加でカウンセリング料が無料になる特典も公式サイトで案内されています。
クリニック情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 京都府京都市中京区中魚屋町509-2 ファーストコート京都錦 5F |
| アクセス | 阪急烏丸駅・地下鉄四条駅より徒歩1分（地下16番出口）、阪急河原町駅より徒歩7分 |
| 診療時間 | 月10:00〜19:00、火9:30〜18:00、水10:00〜18:00、木9:30〜17:30、金9:30〜18:00、土9:40〜18:00（日休診） |
| 電話 | 075-254-7331 / 075-254-7338 |
| カウンセリング | LINE登録で無料 |
| 公式サイト | https://sunao-clinic.com/ |
トキコクリニック 京都四条院
トキコクリニック 京都四条院は、四条通と高倉通が交わる角に建つアソベビル7〜8階にある美容皮膚科・美容内科クリニックです。
地下鉄烏丸線「四条駅」・阪急「烏丸駅」から徒歩5分で、大丸京都店の目の前という四条エリアのランドマークに近い立地です。
シミ取りでは、QスイッチルビーレーザーとQスイッチヤグレーザーの2種類のレーザー機器に加え、高出力IPL機器「ルメッカ」を保有しており、シミの種類・状態に応じた機器の使い分けができる体制が整っています。
トキコクリニックは大阪の心斎橋・梅田と京都四条の3院を展開するグループです。
注目すべき点は、心斎橋・梅田院がM22（フォトフェイシャル）・BBLを導入しているのに対し、京都四条院はルメッカ（Lumecca）を採用しており、グループ内でも院によって取り扱い機器が異なることです。
ルメッカはISPI社製の高出力IPLで、メラニン色素・ヘモグロビンの両方に強く反応する波長帯の光を1ミリ秒という短いパルスで照射できる特長があります。
公式サイトでは、他のIPL治療機器と比べてシミや赤みへの効果が高い施術として案内しています。
シミ取りのアプローチは症状によって使い分けが行われます。
濃いシミ（老人性色素斑）や境界のはっきりしたシミには、QスイッチルビーレーザーまたはQスイッチヤグレーザーによるスポット照射が対応します。
老人性色素斑であれば1回の照射で除去できるケースも多いとされており、料金は1個あたり5,500円〜44,000円（税込）でサイズにより異なります。
公式サイトでは、肝斑にQスイッチレーザーを照射すると悪化する可能性があることを明示しており、診察でシミの種類を適切に判断してから施術に進む方針を強調しています。
麻酔クリームと冷却麻酔を使用するため、照射時の痛みは軽減される体制です。
顔全体のシミ・そばかす・くすみ・赤みが混在している場合には、ルメッカが対応します。
頬のみで33,000円（税込）、顔全体で44,000円（税込）です。
高出力の光を広範囲に照射するため、老人性色素斑・そばかす・赤みを同時にアプローチでき、公式ページでは3〜5回を目安とした治療計画が案内されています。
担当医にシミの種類を診断してもらうことが先決です。
肝斑・くすみには、マイクロニードル治療のPOTENZA（ポテンツァ）美白コースが1回44,000円（税込）で対応しています。
ポテンツァは針で微細な穴を開けながら有効成分を真皮層に届ける施術で、メラニン生成を促すメカニズムに直接アプローチする治療として位置づけられています。
シミ取りの主な料金（公式・税込）
| 施術名 | 料金（税込） |
|---|---|
| Qスイッチレーザー（シミ 1個・サイズにより異なる） | 5,500円〜44,000円 |
| ルメッカ（頬のみ 1回） | 33,000円 |
| ルメッカ（顔全体 1回） | 44,000円 |
| POTENZA（美白・肝斑 1回） | 44,000円 |
| EasyTCAピーリング（顔全体 1回） | 33,000円 |
| フラクショナル炭酸ガスレーザー（顔全体 1回・Dery導入付き） | 66,000円 |
| ハイドラフェイシャル（顔全体 1回） | 33,000円 |
| 美白ケア Basicコース（60分 1回） | 16,500円 |
※初診料2,200円（税込）・再診料550円（税込）が別途かかります。
2026年9月時点の公式サイト掲載価格です。
最新情報は公式サイトでご確認ください。
立地と通い方の詳細
クリニックは四条通と高倉通の交差点に位置するアソベビルの7〜8階に入っています。
大丸京都店の正面向かいにあたる立地で、四条通を歩いていると大丸の前でアソベビルが見えます。
ビル入口からエレベーターで上のフロアへ向かいます。
電車でのアクセスは3駅から可能です。
地下鉄烏丸線「四条駅」・阪急「烏丸駅」から徒歩5分で、両駅の改札からは四条通の地下道を通って地上に出ると、大丸付近まで雨に濡れずに移動できます。
阪急「京都河原町駅」からは四条通を西方向へ徒歩10分ほどです。
市バス「四条高倉」バス停からも徒歩1分の距離になります。
診療時間は9:30〜18:00で、日曜日・祝祭日が休診です。
初診はもちろん、スタッフカウンセリングは無料で対応しており、施術前の相談のハードルが低い体制を整えています。
グループ全体で200種類以上の施術ラインナップを持ち、美容皮膚科のほかに美容内科・栄養療法・点滴療法なども対応しているため、更年期によるシミの悩みや体の内側からのアプローチを希望する方にも選択肢の幅があります。
クリニック情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 所在地 | 京都府京都市下京区四条通高倉西入立売西町76 アソベビル7F〜8F |
| アクセス | 地下鉄四条駅・阪急烏丸駅より徒歩5分、阪急河原町駅より徒歩10分 |
| 診療時間 | 9:30〜18:00（日曜・祝祭日休診） |
| 電話 | 075-257-3666 |
| カウンセリング | スタッフカウンセリング無料（施術は初診料2,200円） |
| 公式サイト | https://www.tokikoclinic.com/clinic/kyoto/ |
失敗しない京都のシミ取りクリニックの選び方
シミ取りで最も避けるべき失敗は、シミの種類を誤ったまま施術を受けてしまうことです。
肝斑に対してQスイッチレーザーや高出力のIPL光治療を照射すると、色素沈着が悪化するリスクがあります。
日本皮膚科学会の肝斑治療ガイドラインでも、治療前の正確な診断の重要性が示されており、自己判断でクリニックを選ぶ前に確認すべき点がいくつかあります。
シミの種類を正確に診断できる医師が在籍しているか確認する
シミには老人性色素斑・肝斑・そばかす・ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）の主に4種類があり、外見だけでは種類を見分けにくい場合があります。
特に老人性色素斑と肝斑が同一の顔に混在しているケースは珍しくなく、見分けに経験が必要です。
クリニックを選ぶ際にまず確認したいのは、カウンセリングで医師による診察があるかどうかという点です。
看護師やカウンセラーによる接客のみでレーザーの照射方法が決まってしまうクリニックでは、シミの種類が正確に診断されていないリスクがあります。
初回カウンセリングで医師が診察し、シミの種類・治療適応・リスクを説明してくれるかどうかを問い合わせ時に確認するとよいでしょう。
肝斑かどうかの見分けには、ダーモスコープを使った拡大鏡診察が有効です。
肝斑は頬骨上に左右対称に現れる茶色いシミで、境界がぼんやりしている特徴があります。
ただし見た目だけでは判断が難しいため、医師の問診と合わせた診察が重要です。
使用機器の種類と自分のシミへの適合を確認する
シミ取りに使われる医療機器は大きく分けて「レーザー」と「光治療（IPL）」の2系統に分かれます。
ピコレーザーやQスイッチレーザーはシミのメラニン色素にピンポイントでエネルギーを当てるため、老人性色素斑のような境界のはっきりした濃いシミへの効果が高い施術です。
IPL光治療（フォトフェイシャル・ルメッカ・ルメッカピーク等）は、複数の波長の光を顔全体に照射するため、シミ・そばかす・赤みを同時にアプローチでき、1回の施術で広範囲への効果が期待できます。
機器の種類が多いほど良いというわけではなく、保有している機器が自分のシミの種類に対応しているかどうかが重要です。
肝斑が主な悩みであれば低出力のピコトーニング対応院を選ぶ必要があり、顔全体にそばかすが散在しているならIPL光治療の機器を持つ院が選択肢になります。
訪問前に公式サイトで保有機器を確認し、自分の症状に合った機器があるかを調べることをすすめます。
| シミの種類 | 推奨される治療法 | 注意点 |
|---|---|---|
| 老人性色素斑（境界明瞭なシミ） | ピコスポット・Qスイッチレーザー・IPL | 1〜3回で改善するケースが多い |
| 肝斑（左右対称の茶色いシミ） | ピコトーニング・内服薬（トラネキサム酸）・ポテンツァ | 高出力照射で悪化リスクあり |
| そばかす（細かい散在する色素斑） | IPL光治療・ピコトーニング | 紫外線再暴露で再発しやすい |
| ADM（真皮性のシミ） | Qスイッチレーザー・ピコレーザー複数回 | 3〜5回以上の通院が必要になることが多い |
料金体系の透明性と実際の費用感を事前に確認する
シミ取りの料金トラブルで多いのは、広告で目立つ価格と実際の施術価格が異なるケースです。
特に以下の点を事前に確認することが重要です。
取り放題プランはシミの数が多い場合には割安になりますが、シミが数個しかない方にはスポット照射の単発料金の方が安くなる場合があります。
シミの個数と取り放題プランの料金を比較してから判断するとよいでしょう。
初診料・麻酔料・アフターケア費用が別途発生するかどうかも確認が必要です。
公式サイトに記載された料金が施術本体のみの場合、実際の支払い総額は大きく異なることがあります。
今回紹介した京都のクリニックでも、初診料が2,000〜3,300円程度かかる院と、カウンセリング料が無料の院が混在しています。
コース契約については、途中解約の条件を事前に確認しておくことが大切です。
消費者庁のクーリングオフ規定では、特定商取引法の適用があるサービスは契約後8日以内であれば解約が可能ですが、医療行為は一般的に適用外となる場合があります。
契約前に返金・解約条件を書面で確認するとよいでしょう。
アフターフォロー体制とシミ再発予防の対応を確認する
シミ取りレーザーの施術後は、炎症後色素沈着（施術部位が一時的に黒ずむ症状）が起きることがあります。
日本皮膚科学会の報告では、炎症後色素沈着は施術後の紫外線ケアが不十分な場合に生じやすく、数ヶ月で自然消退するケースが多いとされています。
アフターフォローとして確認したいのは、施術後に何らかの異変が生じた際の再診対応です。
施術当日に消退しない赤み・想定以上のかさぶた・色素沈着が続く場合に、無料または低コストで相談できる体制が整っているかを確認しておくとよいでしょう。
また、シミ再発の予防として内服薬（トラネキサム酸・ビタミンC等）や医療機関専用の外用薬（ハイドロキノン・レチノール等）の処方が受けられるかどうかも、選択の参考になります。
シミ取りレーザーの種類と京都での料金相場
シミ取りに使われる医療機器は主に3種類に分けられます。
ピコレーザー・Qスイッチレーザー・IPL光治療（フォトフェイシャル・ルメッカ等）です。
機器の種類によって、対応できるシミの種類・ダウンタイムの長さ・治療回数・費用が大きく異なります。
京都市内のクリニックで公式サイトに掲載された料金を調査すると、同種の施術でも数倍の価格差がある場合があります。
ピコレーザーの種類と特徴
ピコレーザーは、1ピコ秒（1兆分の1秒）という極めて短い照射時間でレーザーを当てることができる機器です。
従来のナノ秒単位のQスイッチレーザーと比べて照射時間が1000分の1程度と短いため、周囲の組織への熱ダメージが少なく、炎症後色素沈着のリスクを抑えられるとされています。
アメリカFDAでは、シミ・シワ・ニキビ跡・タトゥーの4分野で承認を取得している機種もあります。
ピコレーザーの照射方法には主に3種類あり、症状によって使い分けます。
ピコスポット（ショット打ち）は、老人性色素斑などの境界がはっきりしたシミにピンポイントでレーザーを照射する方法です。
1回で改善を実感できるケースが多く、ダウンタイムはかさぶたが形成される1〜2週間程度です。
ピコトーニングは、低出力のレーザーを顔全体に均一照射する方法で、肝斑・くすみ・広範囲のシミへの対応として位置づけられています。
高出力照射では悪化しやすい肝斑への照射が可能で、ダウンタイムはほとんどなく当日からメイクができます。
複数回の通院が前提となり、5〜8回を目安とするクリニックが多い施術です。
ピコフラクショナルは、レーザーを点状に照射して皮膚に微細な穴を開け、コラーゲン生成を促す方法です。
毛穴・ニキビ跡・肌のキメ改善を目的とした施術で、シミ取り単体ではなく肌質改善を目指す場合に選ばれます。
今回調査した京都市内クリニックの公式料金でのピコレーザー相場は以下の通りです。
| 施術名 | 京都での相場（税込） | 備考 |
|---|---|---|
| ピコスポット（3mm以下） | 3,300円〜5,500円 | くみこクリニック・ルラ美容クリニックほか |
| ピコスポット（10mm） | 11,000円〜33,000円 | サイズ・クリニックにより大きく差あり |
| ピコトーニング（全顔）1回 | 6,600円〜38,500円 | 初回価格と2回目以降で差がある院が多い |
| ピコトーニング（全顔）5回コース | 49,500円〜184,800円 | コース設定のある院のみ |
| シミ取り放題（全顔） | 110,000円〜198,000円 | ピコスポットの放題プラン |
Qスイッチレーザーの特徴と料金相場
Qスイッチレーザーは、ピコレーザーが普及する以前から使われてきた実績あるレーザー治療機器です。
照射時間はナノ秒単位（1億分の1秒前後）で、ピコレーザーより長いですが、老人性色素斑のような濃いシミに対して高い除去効果を持ちます。
厚生労働省が承認している機種も多く、歴史ある医療機器として国内の多くのクリニックで現在も使用されています。
大きく分けてQスイッチルビーレーザー・QスイッチYAGレーザー・Qスイッチアレキサンドライトレーザーの3種類があり、照射する波長が異なります。
ルビーレーザーは日本の皮膚に多い老人性色素斑・ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）への効果が高い波長を持ちます。
YAGレーザーは532nm・1064nmの2波長を持ちシミ・タトゥーの両方に対応できるものがあります。
施術後はシミの部位にかさぶたが形成され、1〜2週間で剥がれます。
かさぶた期間は保護が必要ですが、剥がれた後にシミが薄くなっている状態が期待されます。
老人性色素斑であれば1回で除去できるケースが多い点は、複数回通院が前提のピコトーニングと異なります。
京都市内のクリニックで確認できたQスイッチレーザーの料金相場は以下の通りです。
| 施術名 | 京都での相場（税込） |
|---|---|
| Qスイッチレーザー（1個・小さいシミ） | 5,500円〜8,800円 |
| Qスイッチレーザー（1個・直径10mm前後） | 8,800円〜11,000円 |
| Qスイッチレーザー とり放題（顔1領域） | 132,000円〜 |
IPL光治療（フォトフェイシャル・ルメッカ）の特徴と料金相場
IPL光治療とは、Intense Pulsed Light（高出力パルス光）を肌に照射する治療法の総称です。
特定の波長のレーザーを1点に照射するレーザー治療とは異なり、複数の波長の光を広範囲に照射するため、シミ・そばかす・赤み・毛細血管拡張など複数の肌悩みを同時にアプローチできる点が特徴です。
代表的な機器には、フォトフェイシャル（M22・ステラM22）・BBL（ブロードバンドライト）・ルメッカ・ライムライトなどがあり、クリニックによって保有機種が異なります。
今回紹介した京都のクリニックでは、くみこクリニックが「新フォトフェイシャル」、ルラ美容クリニックが「ルメッカ」、トキコクリニックが「ルメッカ」、品川スキンクリニックが「フォトシルクプラス」を採用しています。
IPL光治療はダウンタイムが比較的少ない点が特徴で、施術後に赤みやかさぶたが生じても数日〜1週間で消退するケースが多いです。
ただし肝斑が混在している肌への高出力照射は悪化リスクがあるため、施術前のシミの診断が重要です。
日本皮膚科学会の色素異常症治療ガイドラインでも、肝斑への光治療適応は慎重な判断が必要とされています。
初回の導入価格を設定しているクリニックが多く、京都でのIPL光治療の料金相場は以下の通りです。
| 機器・施術名 | 初回料金（税込） | 2回目以降（税込） |
|---|---|---|
| 新フォトフェイシャル（全顔）くみこクリニック | 23,100円 | 23,100円〜 |
| ルメッカ（全顔）ルラ美容クリニック | 9,800円 | 16,500円 |
| ルメッカ（全顔）トキコクリニック | 44,000円 | 44,000円 |
| フォトシルクプラス（全顔）品川スキンクリニック | 6,500円〜 | 6,500円〜 |
同じルメッカでも初回料金に大きな差があることが分かります。
長期的な通院コストを計算する際は、初回価格だけでなく2回目以降の料金と推奨通院回数を合わせて確認することが重要です。
シミの種類を正確に見極めてから施術を選ぶ理由
シミ取りレーザーを受けてシミが薄くなるどころか悪化した、という経験を持つ方の多くに共通するのが「シミの種類を誤って判断したまま施術を受けた」という背景です。
日本皮膚科学会が公表している色素異常症の診療ガイドラインでは、シミの種類によって適切な治療法が異なることを明示しており、特に肝斑への誤った照射が症状を悪化させるリスクについて注意を促しています。
顔に現れるシミの4種類と外見的な特徴
皮膚科領域でシミと呼ばれる色素性病変には、大きく4種類あります。
外見が似ていても種類が異なると治療法も変わるため、各種類の特徴を把握しておくことが重要です。
老人性色素斑は、紫外線の長期暴露によってメラニン色素が蓄積し、表皮の一定の箇所に集中して現れる茶色い円形のシミです。
輪郭が比較的はっきりしており、左右の対称性がない場合がほとんどです。
30代以降から顔や手の甲に出現しやすく、加齢とともに数が増える傾向にあります。
Qスイッチレーザーやピコスポット照射など高出力のスポット照射が有効な施術として位置づけられています。
肝斑は、女性ホルモンの変動・紫外線・摩擦などの複合的な刺激によって生じる色素斑で、頬骨の上部に左右対称に広がるのが特徴です。
境界がぼんやりしており、老人性色素斑と混在していることが多いため見分けが難しいシミです。
日本皮膚科学会の肝斑治療ガイドラインでは、高出力のレーザー照射が肝斑を悪化させる可能性があることが示されており、第一選択としてトラネキサム酸内服や外用療法が推奨されています。
そばかすは、メラニン産生に関わる遺伝的素因が背景にある小さな茶色い色素斑で、鼻を中心に頬・額・肩に多数散在する形で現れます。
幼少期から出現し、夏に濃くなり冬に薄くなる季節変動が特徴です。
紫外線を受けることで再び現れやすいため、施術後の徹底的な紫外線対策が治療効果の持続に不可欠です。
ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）は、真皮層の深い位置にメラニン色素が沈着する色素斑で、両側性遅発性太田母斑様色素斑とも呼ばれます。
20〜30代に頬骨部に左右対称に出現することが多く、灰褐色または青みがかった色調が特徴です。
表皮にあるシミとは異なり真皮に存在するため、治療に3〜5回以上のレーザー照射が必要で、老人性色素斑に比べて治療期間が長くなります。
| 種類 | 見た目の特徴 | 好発部位 | 主な原因 |
|---|---|---|---|
| 老人性色素斑 | 境界明瞭な茶色い円形 | 顔全体・手の甲 | 紫外線の長期暴露 |
| 肝斑 | 境界ぼんやり・左右対称 | 頬骨上部 | 女性ホルモン・紫外線・摩擦 |
| そばかす | 細かい色素斑が多数散在 | 鼻周囲・頬 | 遺伝的素因・紫外線 |
| ADM | 灰褐色・青みがかった色 | 頬骨部（左右対称） | 真皮メラノサイトの異常 |
肝斑に誤ったレーザーを当てると何が起きるか
肝斑に対して高出力のQスイッチレーザーやIPL光治療を照射すると、レーザーの熱刺激がメラニン生成を促すメカニズムを活性化させてしまい、かえって色素沈着が濃くなる可能性があります。
日本皮膚科学会の肝斑診療ガイドラインでは、照射エネルギーによる炎症や継続的な摩擦刺激がメラニン産生を促す大きな要因になると説明されています。
老人性色素斑と肝斑が同一の顔に混在しているケースは珍しくありません。
顔の右頬に老人性色素斑があり、同じ頬骨周辺に肝斑も存在している場合、一見すると「シミが多い状態」と見えても、老人性色素斑にはピコスポット、肝斑には低出力のピコトーニングというように、照射方法を使い分ける必要があります。
照射方法の使い分けの判断は、カウンセラーや看護師だけでは難しく、皮膚科や美容皮膚科の医師による診察が必須です。
視診だけでは判別が難しい場合はダーモスコープ（皮膚鏡）による拡大観察や、問診でホルモン変動の有無・生活歴・シミの変動パターンを聴取することで診断精度が上がります。
セルフチェックでシミの種類を判断することの限界
インターネット上にはシミの種類を自己診断するためのチェックリストや写真比較が多数公開されています。
しかし、実際の診療現場では医師でも判断に迷うケースがあるほど、シミの種類の見分けは難しいとされています。
特に混在型と呼ばれる、複数の種類のシミが同じ部位に重なっている状態は、写真や目視だけでは判断できません。
消費者庁の美容医療に関するガイドラインでは、施術の内容・リスクについて施術前に医師から十分な説明を受けることを患者の権利として位置づけており、インターネットで自己判断した情報のみで施術先を決めることへの注意を示しています。
シミの種類の確認を省略して「とにかく安い」「口コミが良い」という理由だけでクリニックを選んでしまうと、必要なかった照射・不適切な機器による施術・症状悪化という結果に至るリスクがあります。
初回のカウンセリングでシミの種類について医師から説明を受けたかどうかが、クリニックの診断力を見極める最も分かりやすい指標といえます。
盆地の気候を持つ京都でシミ取りをするなら紫外線対策が欠かせない
シミ取りレーザーで得た効果を維持できるかどうかは、施術後の紫外線への対応で大きく左右されます。
京都は三方を山に囲まれた盆地地形であるため、周囲からの照り返しと海風による冷却がない内陸性の気候的特性を持ちます。
紫外線によるシミの再発リスクや炎症後色素沈着のリスクを考えると、京都でシミ取りを受ける場合は全国平均と同等以上の日焼け対策が求められます。
京都の盆地地形が紫外線環境に与える影響
京都市は北・東・西を山地に囲まれた盆地に位置しています。
盆地地形の特徴として、夏は熱がこもりやすく、全国の観測地点と比較しても夏の最高気温が高い日が多いことが気象庁のデータに示されています。
海に面した地域では海風が気温と日射量を和らげますが、内陸の盆地では海風の恩恵がなく、山の斜面からの光の反射も加わりやすい環境です。
環境省が公表している「紫外線環境保健マニュアル」では、UVインデックス（紫外線の強度指標）が3以上になる時間帯は適切な紫外線対策が必要と示しています。
日本全体でUVインデックスが高くなる時期は4月から9月の晴天日とされており、京都での外出時にも長袖・日焼け止め・帽子などの複合的な遮光対策が推奨されます。
シミ取りを受けた後の皮膚は、レーザーによる照射部位が一時的に炎症状態となっており、通常時より紫外線の影響を受けやすい状態になっています。
特にピコスポット照射やQスイッチレーザー照射後の1〜2週間は、かさぶたが剥がれる前後にわたって照射部位への紫外線刺激が炎症後色素沈着を引き起こす原因になります。
シミ取り後に紫外線対策を怠るとどうなるか
シミ取りレーザーで一度薄くなったシミでも、施術後に紫外線を十分に避けられなかった場合、同じ部位にシミが再発する可能性があります。
特に老人性色素斑を取り除いた後の皮膚は、メラニンを産生する細胞（メラノサイト）がまだ残存しており、紫外線刺激によって再び色素沈着が起きやすい状態です。
日本皮膚科学会が発行している皮膚科学のガイドラインでは、シミ取りレーザー後の適切なアフターケアとして日焼け止めの継続使用が重要であることが示されています。
施術直後だけでなく、治療終了後も継続的な紫外線対策を習慣化することが、シミ再発を防ぐうえで不可欠です。
また、炎症後色素沈着は「PIH（Post-Inflammatory Hyperpigmentation）」とも呼ばれ、レーザー施術による皮膚の炎症応答としてメラニンが過剰生成される現象です。
肌の色が濃いほどPIHが生じやすい傾向があり、アジア人（フィッツパトリック皮膚タイプⅣ前後）は特に注意が必要とされています。
京都でシミ取り後に実践すべき日常的な紫外線対策
施術後の紫外線対策は、期間と手段の両面で考える必要があります。
施術直後から最低3ヶ月間は、日焼け止めの毎日使用を継続することが推奨されています。
SPF値とPA値については、環境省の「紫外線環境保健マニュアル」では日常のUVB対策にはSPF30以上、強い日差しのもとではSPF50以上を使用することを目安として示しています。
京都市内を徒歩で移動する機会が多い方や、観光地・市場などで長時間屋外にいる場合はPA++++の製品を選ぶとよいでしょう。
日焼け止めは塗布量と塗り直しが重要です。
一般的に、日焼け止めは顔全体に1〜2mg/cm²の量が必要とされており、多くの方が実際には推奨量の半分以下しか塗布していないというデータがあります。
2〜3時間ごとの塗り直しが効果持続の鍵になります。
帽子・サングラス・日傘の活用も物理的な遮光として有効です。
特に帽子のつばは顔への直射日光を遮る効果が高く、つば広のタイプはUV対策として機能性が高いとされています。
京都の夏は盆地特有の蒸し暑さも加わるため、軽量かつ通気性のある遮光素材の帽子が継続使用しやすいでしょう。
クリニック通院のタイミングも紫外線量を意識するとよいでしょう。
環境省のUV情報によると、紫外線強度が最も高くなる時間帯は一般的に10時から14時頃とされており、通院する際にはこの時間帯を避けるか、遮光対策を万全にしてから外出することをすすめます。
シミ取り後のダウンタイムと日常生活で気をつけること
シミ取りレーザー後の過ごし方は、治療結果に直接影響します。
施術後の皮膚は一時的に炎症状態にあり、適切なケアなしに日常生活を送ると、炎症後色素沈着や色素再沈着が起きるリスクが高まります。
ダウンタイムの長さや注意事項は施術方法によって異なるため、受けた施術の種類に合わせた対応が必要です。
施術方法別ダウンタイムの期間と症状
ピコスポット・Qスイッチレーザーによるシミ取りの場合、照射部位にかさぶた（マイクロクラスト）が形成されます。
かさぶたは施術翌日から形成が始まり、1〜2週間で自然に剥がれます。
剥がれた後の皮膚は赤みを帯びており、数週間〜数ヶ月かけて周囲の肌色に馴染んでいきます。
施術直後から翌日にかけてはほてり・赤み・ひりつきが生じますが、多くの場合は数時間で落ち着きます。
かさぶた期間中もメイクは可能ですが、かさぶたを剥がさないよう注意が必要です。
ピコトーニングやIPL光治療（フォトフェイシャル・ルメッカ等）の場合、ダウンタイムは比較的短く、多くの方が施術当日からメイクを継続できます。
施術後数時間はほてりや赤みが生じることがありますが、翌日には通常の状態に戻るケースが大半です。
以下に施術方法別のダウンタイム目安をまとめます。
| 施術方法 | 主な症状 | ダウンタイム目安 | メイクの可否 |
|---|---|---|---|
| ピコスポット・Qスイッチレーザー | かさぶた・赤み・ほてり | 1〜2週間 | 当日から可（かさぶたの上から） |
| ピコトーニング | 赤み・ほてり | 数時間〜翌日 | 当日から可 |
| IPL光治療（ルメッカ等） | 赤み・マイクロクラスト | 数時間〜数日 | 当日から可 |
| ピコフラクショナル | 点状出血なし・赤み | 1日程度 | 当日から可 |
かさぶたができた場合の正しいケア方法
ピコスポットやQスイッチレーザー照射後にかさぶたが形成された場合、最も避けるべき行動は「かさぶたを無理に剥がすこと」です。
かさぶたは皮膚が修復する過程で形成される保護膜であり、自然に剥がれる前に強制的に取り除くと、真皮層にまでダメージが及び、炎症後色素沈着が起きやすくなります。
洗顔の際は、かさぶた部位への強い摩擦を避けることが重要です。
摩擦はメラニン産生を促す刺激となるため、施術部位はぬるま湯で流す程度に留めるか、泡洗顔で優しく触れる程度にとどめることをすすめます。
日本皮膚科学会の皮膚科学教育では、色素性病変治療後の皮膚は外的刺激への感受性が一時的に高まることが示されており、日常的な摩擦刺激にも注意が必要です。
保湿は施術後から積極的に行うことが推奨されています。
乾燥した状態のかさぶたは剥がれやすくなるため、クリニックから処方または推奨された保湿剤を使用して、皮膚を適切な水分状態に保つことが大切です。
ダウンタイム中に避けるべき生活習慣
施術後の回復期間中には、日常生活で以下の点に注意する必要があります。
激しい運動は、体温の上昇と発汗による刺激が照射部位の炎症を長引かせるリスクがあります。
一般的に施術翌日から1週間程度は強度の高い運動を控え、軽めのウォーキング程度にとどめることが推奨されています。
サウナ・熱い入浴・岩盤浴も同様に、体温上昇と発汗による皮膚への刺激が懸念されます。
シャワー浴は翌日から可能なケースが多いですが、湯船への長時間浸かることや高温での入浴は1週間程度避けることをすすめます。
飲酒は血管拡張作用により施術部位の赤みや腫れを長引かせる可能性があります。
施術当日の飲酒は避け、翌日以降も少量にとどめることが理想的です。
施術後に処方された内服薬（トラネキサム酸・ビタミンC・ハイチオール等）がある場合は、指示通りの期間・用量を守って服用を継続することが重要です。
炎症後色素沈着の予防や美白効果を補助する成分が含まれているため、自己判断で中断しないようにしましょう。
京都のクリニックでシミ取りを受ける当日の流れ
初めてシミ取りレーザーを受ける場合、当日どのような手順で進むか分からず不安を感じる方も多いでしょう。
受付から施術、帰宅後のケアまでの一般的な流れを把握しておくことで、当日を落ち着いて迎えられます。
クリニックによって細かい手順は異なりますが、大まかな流れは共通しています。
予約から来院当日までに準備しておくこと
シミ取りの施術前に準備しておきたいのは、まず日焼けをしないことです。
施術直前に日焼けをした状態でレーザーを受けると、レーザーがシミではなく日焼けした皮膚全体のメラニンに反応してしまい、火傷のリスクや効果の低下につながります。
来院の2〜4週間前から日焼け止めを使用し、施術部位への紫外線暴露を最小限にしておくことが理想的です。
施術当日は、洗顔をすませた状態で来院する必要があります。
日焼け止め・ファンデーションなどのメイクは、受付後にクリニックで落とすか、来院前に落として来るよう案内しているクリニックもあります。
事前に確認しておくとよいでしょう。
顔に使用しているスキンケア製品のリスト（特に外用薬・医薬品・強い美容成分を含むもの）をまとめておくと、カウンセリング時にスムーズに状況を伝えられます。
服用している内服薬がある場合も、担当医に申告することが重要です。
受付からカウンセリングまでの流れ
来院後は受付で予約の確認と問診票の記入を行います。
問診票では現在の肌の状態・アレルギー歴・服用中の薬・以前のシミ取り経験の有無などを回答します。
正確に記入することが適切な施術選択につながるため、曖昧な部分は空欄にせず、スタッフに確認しながら記入することをすすめます。
担当医師によるカウンセリングでは、シミの種類・状態・適切な施術法についての説明があります。
「老人性色素斑が主であれば○○を推奨します」という形で具体的な提案があるクリニックは診断力があると判断できます。
照射方法・期待できる効果・リスク・ダウンタイム・施術後の注意事項についての説明を受け、疑問点はこの段階で確認しておくとよいでしょう。
カウンセリングで提案された施術内容と料金に同意できれば、施術同意書にサインを行います。
料金は施術前に提示されることが通常ですが、麻酔料・アフターケア料などの追加費用が発生する場合もあるため、合計金額を確認してから同意することをすすめます。
施術室でのシミ取りレーザーの流れ
施術室に案内された後、まずクレンジングや洗顔で施術部位のメイクと皮脂を落とします。
続いて必要に応じて麻酔クリームを塗布します。
麻酔クリームは照射部位に15〜30分程度作用させてから除去するため、麻酔時間を含む施術全体の所要時間は、複数箇所のシミを処置する場合で60〜90分程度になることが多いです。
レーザー照射の際は専用のゴーグルを装着します。
照射時にはゴムで弾いたような刺激感がある場合がありますが、麻酔クリームを使用していることでほとんど感じない場合が多いです。
照射後は患部を冷却し、必要に応じて軟膏を塗布して処置が終了します。
施術後には看護師やスタッフからアフターケアの説明を受けます。
処方される軟膏の使用方法・洗顔の注意点・日焼け止めの使用開始タイミング・かさぶたが剥がれるまでの経過についての説明を、メモを取りながら聞くと帰宅後の対応に役立ちます。
帰宅時と帰宅後すぐに確認すること
施術当日の帰宅時は、照射部位への直射日光を避けるためにUVカット機能のある帽子や日傘を活用することをすすめます。
施術後の皮膚は通常よりも光感受性が高まっているため、帰り道での遮光は施術の効果を守るうえで重要です。
帰宅後は指示に従い軟膏を塗布し、翌日からは洗顔後に日焼け止めを使用します。
施術当日の入浴は短時間のシャワーのみとし、高温の入浴やサウナは避けます。
処方された内服薬がある場合は、忘れないよう洗面所や枕元など目に触れやすい場所に置いておくとよいでしょう。
次回の受診タイミングについては、施術当日にクリニック側から案内があります。
ピコスポット照射後はかさぶたが剥がれた後の状態確認のために再診が設定されることがあります。
施術から3ヶ月が過ぎても色素沈着や赤みが気になる場合は、自己判断せずに施術を受けたクリニックに相談することを強くすすめます。
京都のシミ取りに関するよくある質問
- Qシミ取りレーザーに健康保険は使えますか？
- A
美容目的のシミ取りレーザー治療は、健康保険の適用外となります。
先天性のあざや太田母斑などの特定の色素性病変については、保険診療の対象となるケースがあります。
老人性色素斑・肝斑・そばかすなど、加齢や紫外線による一般的なシミは全額自己負担です。
治療を検討する際は、クリニックに問い合わせて保険適用の有無を確認することをすすめます。
- Qシミ取りは何歳から受けられますか？
- A
成人であれば年齢の上限はありません。
未成年の場合は保護者の同意が必要なクリニックが大半です。
シミ取りレーザーは皮膚に照射する医療行為であるため、施術前に医師の診察によって適応かどうかを確認します。
特に若い方のそばかすは、紫外線対策や日焼け止めの使用で薄くなるケースも多く、まずは皮膚科に相談するとよいでしょう。
- Qカウンセリング当日にそのまま施術を受けることはできますか？
- A
多くのクリニックで、初診のカウンセリング当日に施術を受けることが可能です。
シミの種類によって施術当日の照射が適切でない場合や、麻酔クリームの塗布時間を確保するために時間がかかることもあります。
当日施術を希望する場合は、予約時に「当日施術を希望している」と伝えておくと、時間を確保してもらいやすくなります。
- Q肝斑はレーザーで治療できますか？
- A
肝斑には、高出力のレーザーは適していません。
高出力のQスイッチレーザーやIPL光治療を肝斑に照射すると、色素沈着が悪化するリスクがあります。
肝斑の治療では、低出力のピコトーニングやポテンツァによる施術、トラネキサム酸などの内服薬・外用薬の併用が日本皮膚科学会の治療ガイドラインでも有効とされています。
まずは皮膚科の医師にシミが肝斑かどうかを診断してもらうことが先決です。
- Qシミ取り後はいつからメイクができますか？
- A
施術方法によって異なります。
ピコトーニングやIPL光治療では施術当日からメイクが可能なケースが多いです。
ピコスポット・Qスイッチレーザーでかさぶたができた場合は、かさぶたの上からでも当日からメイクを重ねることが可能なクリニックが多いですが、かさぶたを無理に取らないよう注意が必要です。
施術を受けたクリニックの指示に従って判断することが最も確実です。
- Qシミ取りの効果はどのくらい続きますか？
- A
レーザーで除去したシミが同じ部位に再発するかどうかは、施術後の紫外線対策の徹底度によって大きく異なります。
老人性色素斑であれば、適切にシミを除去した後に日焼け止めや遮光を継続すれば再発しにくいとされています。
シミの原因であるメラノサイトは皮膚に残存しているため、紫外線を繰り返し浴びることで色素が再び蓄積する可能性があります。
レーザー治療後の紫外線対策の継続が長期的な効果維持の鍵です。
- Q妊娠中・授乳中でもシミ取りを受けられますか？
- A
妊娠中・授乳中の方へのシミ取りレーザー施術は、多くのクリニックで対応していません。
妊娠中は皮膚の状態が変化しやすく、レーザー照射の影響が通常時と異なる可能性があるため、安全性の観点から施術を見合わせるよう案内されます。
また、内服薬（トラネキサム酸等）は妊娠中・授乳中の使用が推奨されないものが含まれます。
産後に授乳が終了してから施術を検討することをすすめます。
よくある質問の中でも「肝斑に高出力レーザーを当ててしまった」というケースは、事前の知識があれば防げるトラブルです。
クリニックに予約を入れる前に、シミの種類・施術の種類・当日施術の可否を電話で確認する習慣を持つだけで、受診時の判断精度が大きく上がります。