イソトレチノインの通販がおすすめのオンライン診療クリニック9院を医師が解説【2026年10月最新】

市販のニキビ治療薬で効果を感じられない重症ニキビに悩む方の中には、イソトレチノインの通販や個人輸入を検討している方もいるでしょう。

しかし厚生労働省は、個人輸入によるイソトレチノインについて偽造品のリスクと、健康被害が起きた際に医薬品副作用被害救済制度の対象外となることを繰り返し公式に注意喚起しています。

本記事では、日本で医師の処方を通じて安全に入手できるオンライン診療クリニック9選を料金・特徴とともに比較します。

副作用の種類・クリニックの選び方・処方を受けるまでの具体的な流れについても、慎重派の医師の視点から詳しく解説しています。

治療を始める前に必ず読んでほしい情報をまとめました。

イソトレチノインを通販で手に入れる方法と安全性の結論

イソトレチノインを通販で安全に入手できる方法は、医師の在籍するオンライン診療クリニックで処方を受けることです。

ニキビ治療を目的にイソトレチノインの購入を検討している方の中には、費用の安さを理由に個人輸入サイトや海外通販の利用を考えている方もいるでしょう。

しかし、個人輸入には偽造品や品質不明品が混入するリスクがあり、健康被害が生じた際に公的な救済制度が利用できないという現実があります。

費用の差だけで判断せず、安全性の観点から入手方法を選ぶことを強くお勧めします。

2026年現在、ニキビ治療を目的としたイソトレチノインの入手ルートは大きく2つあります。

個人輸入・海外通販と、医師が処方するオンライン診療クリニックの利用です。

安全性・品質保証・医師によるサポートの観点から、双方には明確な差があります。

個人輸入とオンライン診療クリニックの安全性の差

個人輸入とオンライン診療クリニックでは、安全性の水準が根本的に異なります。

厚生労働省は公式サイト上で、インターネットを通じた医薬品の個人輸入に対して繰り返し注意喚起を行っています。

特にアキュテイン（一般名イソトレチノイン）については専用のページを設け、米国FDA（食品医薬品局）がインターネットや個人輸入による入手を避けるよう注意喚起していることを明示しています。

費用面だけを見ると、個人輸入サイトは安く見えます。

しかし、服用中に副作用が出たときに相談できる医師がいない状況、届いた製品が正規品かどうかを確認する手段がない状況は、治療の安全性を根底から揺るがします。

下の表で、個人輸入とオンライン診療クリニックの主な違いを整理します。

比較項目	個人輸入・海外通販	オンライン診療クリニック
製品の真正性	保証なし・偽造品リスクあり	正規ルートで仕入れた正規品
医師の診察	なし（自己判断）	あり（処方前に問診・診察）
用量・服用期間の判断	自己判断	体重・症状に応じて医師が設定
副作用への対応	自己責任	医師への相談・再診が可能
禁忌の事前確認	自己確認のみ	問診で妊娠・肝機能等を確認
公的救済制度の適用	対象外	対象外（自由診療のため）
費用目安（20mg 1ヶ月）	5,000〜6,000円程度	5,250〜14,300円程度

ひとつ注意が必要な点として、医薬品副作用被害救済制度の適用については、自由診療にあたるオンライン診療クリニックの処方分も対象外となります。

個人輸入には医師サポートの体制が一切存在しない点が根本的な違いです。

イソトレチノインの重大な副作用として知られる催奇形性は、妊娠中に服用した場合、胎児に深刻な影響を与えるリスクがあります。

また、気分の落ち込みや抑うつといった精神症状も報告されています。

医師による事前のスクリーニングなしに服用を開始した場合、取り返しのつかないリスクにつながる可能性があります。

副作用を早期に把握し適切に対処できる体制があるかどうかは、コスト比較では測れない重要な要素です。

日本におけるイソトレチノインの承認状況と自由診療の位置づけ

イソトレチノインの日本での承認状況は、治療目的によって異なります。

ここを正確に理解しておくことは、治療を選ぶうえで欠かせません。

2026年6月、イソトレチノインを有効成分とするイソトレックスカプセル（サンファーマ株式会社）が、小児の難治性がんである神経芽腫の治療薬として日本で製造販売承認を取得しました。

しかし、ニキビ治療に対する効能・効果については、2026年9月時点で国内承認を取得していません。

つまり、ニキビを目的としたイソトレチノインの処方は、医師が行う自由診療（適応外処方）にあたります。

医師の判断に基づく処方は日本の法律上問題ありませんが、治療を始める前に以下の点を把握しておく必要があります。

まず、ニキビ治療目的の処方は健康保険の適用対象外です。

治療にかかる費用はすべて自己負担となります。

次に、先述のとおり、自由診療であるため副作用が生じた場合でも医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

海外でのイソトレチノインの位置づけは異なります。

米国FDAでは40年以上の使用実績を持つ難治性ニキビの標準的な治療薬として承認されており、欧米の皮膚科診療でも広く使用されています。

米国ノースカロライナ大学の研究グループが発表したデータでは、重症ニキビ患者の97.4%が12ヶ月の投与でニキビの改善を報告しており、有効性の根拠は一定程度確立されています。

日本皮膚科学会のざ瘡診療ガイドラインも、経口イソトレチノインについて国内未承認であることを注記したうえで、海外での臨床的有効性と使用実績を踏まえた治療選択肢として情報提供しています。

承認状況と自由診療の仕組みを正確に理解したうえで、オンライン診療クリニックで医師と相談しながら処方の適否を判断することが、安全な治療の第一歩です。

個人輸入でイソトレチノインを購入することの重大なリスク

個人輸入によるイソトレチノインの入手には、偽造品・粗悪品のリスク、医師による監督なし、副作用被害救済制度の対象外、健康被害時の法的保護なしという4つの重大なリスクがあります。

費用が安いという理由で個人輸入を選ぶ方は少なくありませんが、4つのリスクがどのような具体的な問題をもたらすのかを正確に知ったうえで判断することをお勧めします。

偽造品・成分不明品が国内に流通している背景

個人輸入サイトで購入したイソトレチノインが、本当にイソトレチノインであるとは限りません。

厚生労働省は、海外のインターネットサイトで日本国内向けに販売されている医薬品を対象に、定期的に買上調査を実施しています。

令和5年度の調査結果では、いわゆる健康食品として販売されている製品から医薬品成分が検出されたケースが確認されており、個人輸入で流通する製品の品質管理が不十分であることが示されています。

さらに、金沢大学医薬保健研究域が実施した研究では、個人輸入代行サイトの特徴と偽造医薬品の出現率との関連が調査されています。

調査によって、問い合わせ先や輸入代行業者の氏名・住所など身元を保証する情報が記載されていないサイト、または特定商取引法など規制関連の記載がないサイトを介して入手した医薬品で、偽造医薬品出現率が有意に高いことが示されました。

イソトレチノインに限っては、米国FDAもインターネットによる購入を避けるよう専用の注意喚起を行っています。

仮に外見や錠剤の形状が正規品と同じであっても、成分量が異なる、あるいはまったく別の成分が含まれているケースが報告されており、患者自身が真正性を確認する手段はありません。

ニキビ治療の効果が得られないだけであれば、まだ害は小さいかもしれません。

しかし、不明な成分が体内に入るリスク、用量の不正確さによる過剰服用リスクは、重篤な健康被害につながりかねない問題です。

副作用が起きた場合に救済制度が使えない理由

個人輸入で入手したイソトレチノインを服用して副作用が生じた場合、公的な救済制度を利用することはできません。

独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）が運営する医薬品副作用被害救済制度は、昭和55年に創設された公的制度です。

医薬品を適正に使用したにもかかわらず副作用による重篤な健康被害が生じた場合に、医療費や障害年金などを給付する仕組みです。

個人輸入で入手した製品は、そもそも国内の審査・許可プロセスを経ていないため、副作用被害が生じても制度の対象外となります。

また、ニキビ治療を目的としたイソトレチノインは、国内では当該用途での効能・効果が未承認のため、オンライン診療クリニックでの処方分も救済制度の対象外となる点に注意が必要です。

つまり、医師の処方であれ個人輸入であれ、ニキビ治療目的のイソトレチノインは救済制度の対象外です。

それでも個人輸入との決定的な差があるとすれば、医師が処方しているケースでは副作用の早期発見と適切な対処が期待できる点です。

問題が起きたときに相談・対応できる医師がいるかどうかは、健康被害の深刻度を大きく左右します。

厚生労働省が繰り返し注意喚起を出している根拠

厚生労働省がイソトレチノインの個人輸入に対して特別な注意喚起を行っているのは、通常の医薬品と比べてリスクが際立って高いからです。

厚生労働省の公式サイト内、個人輸入において注意すべき医薬品のページには、アキュテインという品目名で専用の注意喚起が設けられています。

掲載内容では、米国FDAがインターネットや個人輸入によるアキュテインの入手を避けるよう注意喚起していること、妊娠中に服用した場合の催奇形性のリスクが特記されています。

催奇形性という副作用の深刻さが、注意喚起が繰り返される最大の理由です。

イソトレチノインは、妊娠中の服用により胎児の形態異常、流産、早産を引き起こす可能性が知られており、影響は不可逆的です。

米国では、イソトレチノインを適切に管理するためにiPLEDGEという厳格なリスク管理プログラムが設けられており、処方前の妊娠検査の義務付け、避妊の徹底確認、定期的なフォローアップが求められています。

個人輸入では、上記のような安全管理プロセスがすべて省略されます。

服用者が妊娠していないかどうか確認する者もいなければ、避妊指導を行う者もいません。

催奇形性を持つ医薬品が医師の関与なしに使用されるリスクの高さは、厚生労働省が注意喚起を続けている根拠を十分に説明しています。

危険な個人輸入サイトを見分けるための確認ポイント

個人輸入サイトを利用する場合、どのようなサイトが危険かを見分けることは、正確な知識があれば可能です。

金沢大学医薬保健研究域が実施した一連の研究では、偽造医薬品の出現率が高いサイトの特徴として、輸入代行業者の氏名・住所の記載がないこと、および特定商取引法の記載がないことが統計的に明らかになっています。

特に、代行業者の住所の記載がなく、代金の支払い時期の記載があるサイトが偽造医薬品取り扱いサイトである可能性が高いと報告されています。

下記の項目を確認することで、リスクの高いサイトをある程度見分けることができます。

偽造品を取り扱うサイトの中には、一見正規業者のように見える作りをしているケースもあります。

個人輸入が本質的に抱えるリスクは、販売業者の信頼性ではなく、購入した製品の製造元や成分を日本国内の消費者が確認できないという構造的な問題にあります。

サイトをどれほど慎重に選んでも、消費者が製品の真正性を検証できない根本問題は解消されません。

イソトレチノインとはどのような薬か

イソトレチノインとは、ビタミンA（レチノール）の誘導体であるレチノイド系化合物で、皮脂腺の活動を根本から抑制することにより、他の治療薬では改善が難しかった難治性ニキビを治療する内服薬です。

外用薬や抗生物質による治療を続けても改善しないニキビに悩んでいる方の中には、イソトレチノインという名前を初めて聞く方も少なくないでしょう。

ニキビができるメカニズムに直接作用する薬であり、欧米では難治性ニキビ治療の標準薬として数十年の使用実績があります。

ニキビへの作用メカニズムと期待できる効果

イソトレチノインがニキビに有効な理由は、ニキビの根本原因である皮脂の過剰分泌を抑制できる唯一の内服薬であることにあります。

ニキビは、毛穴の内側にある皮脂腺が過剰に皮脂を分泌し、毛穴が詰まることでアクネ菌が増殖し炎症を起こすことで発生します。

抗生物質はアクネ菌を一時的に抑えますが、皮脂の分泌量を根本から減らす作用はありません。

外用のレチノイドは毛穴の角化異常に働きますが、皮脂腺の縮小には限界があります。

イソトレチノインの作用は大きく4つあります。

まず皮脂分泌の抑制です。

皮脂腺細胞にアポトーシスを誘発し、皮脂腺を縮小させます。

皮脂の分泌量は治療期間中に著しく減少します。

次に毛穴の角化正常化です。

毛包上皮のターンオーバーを促進し、毛穴に皮脂や角質が詰まりにくい状態をつくります。

3つ目は抗炎症作用です。

ニキビの炎症反応を直接抑制し、赤み・腫れ・膿のある炎症性ニキビにも対処します。

4つ目は間接的な抗菌作用です。

皮脂が減ることでアクネ菌の増殖環境が根本的に失われるため、菌量が自然に低下します。

米国ノースカロライナ大学が発表した前向き観察介入試験のデータによると、重症ニキビ患者が12ヶ月にわたりイソトレチノインを投与された場合、97.4%がニキビの改善を報告しています。

また、JAMA Dermatology誌に掲載された研究では、積算投与量が高い群において有意に再発率が低下することが示されており、適切な用量で治療を完了することの重要性が示唆されています。

アキュテイン・ロアキュタンとジェネリック品の種類

イソトレチノインを主成分とする製品には、先発医薬品とジェネリック医薬品があります。

有効成分はすべてイソトレチノインで同一ですが、製品名・製造国・添加物の組成が異なります。

厚生労働省の公式サイトにも記載されているとおり、アキュテイン（ACCUTANE）は主に北米で流通している先発医薬品です。

欧州では同一の薬がロアキュテイン（ROACCUTANE）という名称で販売されており、アジアや日本向けの個人輸入代行サイトで流通しているのも主にロアキュテインまたはインド製のジェネリック品です。

カテゴリ	製品名	主な流通地域
先発医薬品	アキュテイン（Accutane）	北米
先発医薬品	ロアキュテイン（Roaccutane）	欧州・アジア
ジェネリック	アクネトレント（Aknetrent）	インドほか
ジェネリック	イソトロイン（Isotroin）	インドほか
ジェネリック	トレティバ（Tretiva）	インドほか
ジェネリック	ソトレット（Sotret）	北米
ジェネリック	アムネスティーム（Amnesteem）	北米

日本国内のオンライン診療クリニックが処方するのは、主にインド製のジェネリック品です。

有効成分はいずれも同一ですが、処方する製品の情報が気になる場合は診察時に医師に確認するとよいでしょう。

なお、2026年9月時点で日本国内で製造販売承認を取得しているイソトレチノイン製剤は、がん治療薬としての用途に限定されており、ニキビ治療を目的とした国内承認品は存在しません。

オンライン診療クリニックでの処方は、自由診療の適応外処方にあたります。

服用期間の目安と積算量の考え方

イソトレチノインの服用期間は、一般的に6ヶ月程度が目安とされていますが、体重と1日の投与量によって実際の治療期間は変わります。

服用期間を決める重要な概念として積算量があります。

積算量とは、治療コース全体を通じて摂取したイソトレチノインの総量のことです。

ニキビ治療では1コース当たりの目標積算量として体重1kgあたり120mg（120mg/kg）が国際的な目安とされています。

積算量の計算例を示します。

体重	目標積算量	1日20mgの場合の服用日数	1日40mgの場合の服用日数
50kg	6,000mg	300日（約10ヶ月）	150日（約5ヶ月）
60kg	7,200mg	360日（約12ヶ月）	180日（約6ヶ月）
70kg	8,400mg	420日（約14ヶ月）	210日（約7ヶ月）

上記の目安から分かるとおり、1日20mgの低用量で服用した場合、6ヶ月では積算量の目標に達しないケースが多くなります。

医師が1日20mgを処方する場合は、10ヶ月以上の服用を想定しているか、体重が軽い方に合わせた設定であることがほとんどです。

積算量が不足した状態で服用を中断すると再発しやすいことが研究で示されており、副作用が出ていない限り医師の指示する服用期間を守ることが重要です。

JAMA Dermatology誌の研究では、220mg/kg以上の高積算量投与群の方が再発率が有意に低く、副作用プロファイルにも大きな差がなかったことが示されています。

症状の改善が見られても、医師の確認なく自己判断で服用を早期中止することは推奨されません。

服用中の変化についても、診察のたびに医師に報告するとよいでしょう。

イソトレチノインを処方するおすすめオンライン診療クリニック9選

イソトレチノインをオンライン診療で処方している9院は、初診料・用量の幅・アフターフォローの体制が各クリニックで異なります。

安全に治療を継続するうえで重要なのは、料金の安さだけではなく、副作用が出たときに相談できる窓口があるか、服用期間を通じて医師が関与し続けるかという点です。

以下では各クリニックの特徴を、公式サイトで確認した料金・サービス内容をもとに紹介します。

イソトレチノインを処方しているオンライン診療クリニック9院の料金・取扱い用量・アフターフォロー体制を一覧で比較できます。

クリニックごとに処方できる用量の幅や1ヶ月あたりの費用は大きく異なります。

長期にわたる治療を続けるうえで、月額費用だけでなく、再診料・送料・血液検査対応の有無も含めたトータルコストを確認しておくことをお勧めします。

下記の表では2026年時点の参考料金を掲載していますが、各クリニックの公式サイトで最新の料金を必ずご確認ください。

クリニック名	取扱い用量	20mg 1ヶ月の目安	初診料	再診料	送料	診療時間
Actually,(アクチュアリー)	10mg 20mg 40mg	5,250円〜	無料	1,500円	550円	9:00〜23:00
Mona青山クリニック	20mg 40mg	5,900円〜	無料	無料	無料	9:00〜22:00
クリニックフォア	20mg 40mg	10,450円〜	1,650円	無料	550円	7:00〜24:00
東京ミレニアルクリニック	10mg 20mg 40mg	13,970円〜	無料	無料	550円	7:00〜24:00
Nofa Medical	10mg 20mg 40mg	6,000円〜	無料	無料	無料	9:00〜22:00
QBクリニック	10mg 20mg	7,000円〜	無料	無料	550円	24時間
Mimipo	10mg 20mg 40mg	14,300円〜	無料	無料	550円	8:00〜24:00
あしたのクリニック	20mg	初月無料〜	要確認	1,650円	550円	要確認
サステナオンラインクリニック	5mg 10mg 20mg	6,545円〜	不要	不要	初回無料 2回目以降110円	要確認

医師の監督という観点から特に注目してほしいのが、血液検査への対応状況です。

東京ミレニアルクリニックは服用前の血液検査を必須としており、サステナオンラインクリニックは採血検査キットを任意で提供しています。

長期にわたるイソトレチノイン服用では、肝機能や脂質値の変動を定期的に把握することが重要です。

血液検査に対応しているかどうかは、クリニック選びの重要な基準になります。

もうひとつ確認したいのは、処方できる用量の幅です。

体重が重い方や症状が重い方は40mgが必要になる場合があります。

あしたのクリニックは20mgのみの取扱いで、QBクリニックは10mgと20mgの対応となっています。

治療を開始してから用量変更が必要になったとき、取り扱っていない用量への対応ができないクリニックでは継続が難しくなります。

サステナオンラインクリニックは2026年7月から新たにイソトレチノイン治療を開始したクリニックで、5mgという低用量からの段階的な治療開始を特徴としています。

副作用への不安から服用に踏み切れなかった方が相談しやすい設計になっている点は、他クリニックにはない特徴です。

Actually,(アクチュアリー)は、国内最安水準のイソトレチノイン処方を提供するオンライン診療クリニックで、2026年9月時点で累計55,000人以上の利用実績があります。

費用を抑えながら医師の管理下でイソトレチノイン治療を始めたい方に向いているクリニックです。

10mg・20mg・40mgの3種類の用量をカバーし、12ヶ月分まとめ購入プランを利用すると10mgが月額2,980円、20mgが月額3,500円という水準でイソトレチノインを入手できます。

初診料は無料で、スマートフォン一台で診察から処方・配送まで完結する設計になっています。

クリニック基本情報は下記のとおりです。

項目	内容
クリニック名	Actually,(アクチュアリー)
運営	Actually, inc.
所在地	東京都台東区柳橋2丁目10-8 武田ビル3F
診療方法	オンライン診療（LINEで予約）
初診料	無料
送料	550円
配送スピード	最短即日
支払い方法	クレジットカード・デビットカード
公式サイト	http://www.actually.co.jp

イソトレチノインの料金プランは以下のとおりです。

10mg プラン（30錠）

購入方法	期間	1ヶ月あたり	合計
定期配送	1ヶ月ごと	4,750円	ー
定期配送	3ヶ月ごと	4,650円	13,950円
都度購入	1ヶ月分	5,950円	ー
都度購入	5ヶ月分	4,200円	21,000円
都度購入	6ヶ月分	4,200円	25,200円
都度購入	12ヶ月分	2,980円	35,760円

20mg プラン（30錠）

購入方法	期間	1ヶ月あたり	合計
定期配送	1ヶ月ごと	5,250円	ー
定期配送	3ヶ月ごと	5,150円	15,450円
都度購入	1ヶ月分	6,450円	ー
都度購入	5ヶ月分	4,700円	23,500円
都度購入	6ヶ月分	4,700円	28,200円
都度購入	12ヶ月分	3,500円	42,000円

40mg プラン（30錠）

購入方法	期間	1ヶ月あたり	合計
定期配送	1ヶ月ごと	5,900円	ー
定期配送	3ヶ月ごと	5,800円	17,400円
都度購入	1ヶ月分	7,200円	ー
都度購入	5ヶ月分	5,400円	27,000円
都度購入	6ヶ月分	5,400円	32,400円
都度購入	12ヶ月分	4,900円	58,800円

料金はすべて税込・送料別（550円/回）。2026年9月時点の公式サイト掲載価格。

Actually,の最大の特長は、まとめ買いを選択した場合の月額費用が国内オンライン診療クリニックの中でも低水準な点です。

長期的な治療を想定して複数ヶ月分をまとめて購入するほど、1ヶ月あたりの費用が下がる仕組みになっています。

公式サイトによると、取り扱うイソトレチノインは厚生局（厚生労働省管轄）の監督下において正規の輸入許可手続きを経て輸入した正規品とされています。

個人輸入サイトとの最大の差は、製品の入手経路が明示されている点です。

初診日から19日以内に治療プランに満足できなかった場合は全額返金制度を利用できます。

副作用への不安から治療に踏み切れない方には、返金制度があることが治療開始のハードルを下げる要因になるでしょう。

医師の立場から注意点もお伝えします。

Actually,では血液検査の義務化はありません。

長期にわたるイソトレチノイン服用では、肝機能や血中脂質値の変動を定期的に把握することが推奨されます。

血液検査を希望する場合は、別途かかりつけの医師に依頼するか、対応しているクリニックへの受診を検討してください。

また、未成年への処方は行っていないこと、妊娠中・授乳中・肝機能障害・脂質異常症の方も処方対象外であることが公式サイトに明記されています。

Mona青山クリニックは、東京・南青山に実店舗を構えながらオンライン診療にも365日対応している美容皮膚科・内科クリニックです。

イソトレチノイン（アクネトレント）は診察料と送料を含めた料金体系で提供されており、隠れコストが発生しにくい価格設計になっています。

対面診療を希望する方は青山のクリニックで直接受診でき、遠方や通院が難しい方にはオンライン診療が年中無休で利用できます。

このオンライン・対面両対応という体制は、治療を長期間継続するうえで選択肢が広い点として評価できます。

クリニック基本情報は下記のとおりです。

項目	内容
クリニック名	Mona青山クリニック
所在地	〒107-0062 東京都港区南青山1-10-3 南青山Dビル 3F
最寄り駅	東京メトロ銀座線・半蔵門線・都営大江戸線青山一丁目4番出口 徒歩5分
サブルート	東京メトロ千代田線乃木坂3番出口 徒歩6分
オンライン診療時間	9:00〜22:00（年中無休・365日）
対面診療	完全予約制・当日予約可（対面の曜日・時間はWEB予約カレンダーで確認）
最短発送	毎日15時までの決済・問診完了で当日発送
電話番号	050-5784-7767
メール	[email protected]
LINE相談	有り（公式LINEより随時受付）
英語・中国語対応	対面診療で英語対応可。中国語も対応
支払い方法	クレジットカード（VISA・Mastercard・JCBほか）、銀行振込、後払い、代引き
対象年齢	18歳以上
公式サイト	https://mona-life.jp/

2026年9月時点で公式サイトに掲載されているイソトレチノインの料金は以下のとおりです。

プラン	内容	費用
定期便（月1回配送）	アクネトレント・診察料込・送料込	5,500円
単発購入	定期便価格に1,000円を加算	6,500円

すべて税込。上記は公式サイト（https://mona-life.jp/products/iso）の掲載価格をもとに記載しています。

オンライン診療と当日発送の仕組み

オンライン診療の流れは、公式サイトまたはLINEからイソトレチノインを注文し、事前問診票に回答したのち医師によるビデオ診察を受けるという手順です。

毎日15時までに決済と問診が完了していれば当日発送が行われ、東京都内では翌日前後を目安に届きます。

梱包はプライバシーに配慮した形で行われており、外観から内容が判別されにくい設計とのことです。

定期便は次回発送の3日前まで解約が可能で、縛りが緩めなのは長期治療中に体調変化が起きた際に柔軟に対応できるという意味で利点があります。

青山での対面診療について

Mona青山クリニックは、オンライン診療だけでなく実際に通院して受診できるクリニックでもあります。

所在地は東京都港区南青山1-10-3 南青山Dビル3階で、東京メトロ銀座線・半蔵門線および都営大江戸線の青山一丁目駅から徒歩5分の場所に位置します。

4番出口を出て大通り沿いを南に向かうルートが最短です。

乃木坂駅（千代田線3番出口）から徒歩6分というルートも使えるため、乃木坂・表参道方面からアクセスしやすい立地です。

院内は完全予約制で待ち時間が発生しにくく、当日予約にも対応しています。

血液検査など対面でしか確認しにくい検査を希望する際は、オンライン診療と組み合わせながら利用することも選択肢に入れられます。

服用中の注意点

公式サイトでは、妊娠の可能性がある場合や妊娠中・授乳中の方は当院で取り扱うお薬の使用を基本的にお断りしていると明記されています。

イソトレチノインは催奇形性があるため、これは医学的に正しい対応です。

また、未成年（18歳未満）への処方は行っていないことも確認されています。

副作用が気になる方や、服用中に体調に変化が生じた場合はLINEまたはメールで相談できる体制が整っています。

クリニックフォア（CLINIC FOR）は、医療法人社団エムズが運営するオンライン診療クリニックで、2026年9月時点でグループ累計800万件以上のオンライン診療実績を持つ業界最大規模クラスのクリニックです。

東京都内だけで12の対面院を展開しており、全国では21院以上にのぼります。

イソトレチノインのオンライン処方に対応しており、20mgと40mgの2種類の用量を扱っています。

さらに、イソトレチノイン服用中に問題になりやすい皮膚の乾燥に対応したヘパリン類似物質ローション0.3%とのセットプランを設けている点は、他クリニックにはあまり見られない特徴です。

クリニック基本情報は下記のとおりです。

項目	内容
クリニック名	クリニックフォア（CLINIC FOR）
運営法人	医療法人社団エムズ
本社	埼玉県さいたま市大宮区大門町2丁目118番地 大宮門街4階
対面院数	全国21院以上（東京・大阪・福岡・北海道ほか）
オンライン診療時間	平日・土日対応（詳細は公式サイト予約カレンダーで確認）
診療実績	グループ累計800万件以上
初診料	1,650円（税込）
送料	550円（税込）
支払い方法	クレジットカードほか
公式サイト	http://www.clinicfor.life

2026年9月時点で公式サイトに掲載されているイソトレチノインの料金は以下のとおりです。

プラン	1ヶ月分	3ヶ月分（月あたり）	6ヶ月分（月あたり）
イソトレチノイン20mg	10,450円	9,460円（総額28,380円）	8,470円（総額50,820円）
イソトレチノイン40mg	20,350円	18,755円（総額56,265円）	16,577円（総額99,462円）
20mg + ヘパリン類似物質ローション	11,190円	10,173円（総額30,516円）	9,155円（総額54,926円）
40mg + ヘパリン類似物質ローション	20,892円	19,282円（総額57,844円）	17,100円（総額102,595円）

すべて税込・薬代のみ。

上記に加えて、初診料1,650円と送料550円が別途かかります。

2026年9月時点の公式サイト（https://www.clinicfor.life/）掲載価格をもとに記載しています。

料金体系について注意が必要な点

クリニックフォアのイソトレチノインは、診察料と送料が薬代に含まれていません。

1ヶ月20mgプランを例にとると、薬代10,450円に初診料1,650円と送料550円が加わり、初回の実質費用は12,650円になります。

さらに公式サイトには、イソトレチノインは毎回診察を必要とするため追加配送（医師の再診なしにお薬を補充する仕組み）には対応していないと明記されています。

他クリニックのように診察なしで薬だけを継続購入するという方法は取れず、毎月診察料550円と送料550円が加算されます。

長期治療を計画する場合は、月あたりの実質費用を計算したうえで選択することをお勧めします。

イソトレチノインの処方対象と用量の考え方

公式サイトでは、イソトレチノインは重症ニキビ（赤ニキビや黄ニキビが40個以上、または中等症の治療で効果が不十分な場合）に処方する薬として明確に位置づけられています。

軽症・中等症のニキビに対しては、まず抗生物質やアダパレンゲルなどの別の治療薬から開始するという医学的に正しい段階的治療が行われています。

用量は20mgと40mgを扱っており、医師が一人ひとりの症状に応じて決定します。

20mgで効果が不十分と判断された場合に40mgへの変更も選択肢に入ります。

乾燥対策セットプランの特徴

イソトレチノイン服用中に多くの方が経験するのが、皮膚と唇の乾燥です。

クリニックフォアでは、ヒルドイド後発品に相当するヘパリン類似物質ローション0.3% 50gとのセットプランを用意しています。

乾燥症状のケアを薬と同時に相談できるため、副作用対策を最初から組み込んだ治療を希望する方に向いています。

服用上の重要な注意事項

公式サイトで明記されている重要事項をまとめます。

これらの制約は医学的根拠に基づくものです。

妊娠の可能性がある方や、他の治療薬を並行して使用している方は、診察時に必ず医師に伝えてください。

対面院への通院も選択肢として

クリニックフォアは東京都内に渋谷・新橋・池袋・飯田橋・大手町・四谷・田町ほか、大阪は心斎橋PARCO・谷町四丁目・梅田の計3院、福岡（天神）・北海道（札幌）・神奈川（溝の口・みなとみらい）・埼玉（大宮）・千葉（船橋）にも院を設けています。

オンライン診療だけでなく、対面診療の選択肢もあるため、必要に応じて医師に直接会って相談したい方にも対応しています。

東京ミレニアルクリニックは、医療法人社団則由会が運営するオンライン専門の診療クリニックです。

診療時間は毎日7:00〜24:00と業界でも最長水準で、年中無休で受け付けています。

ニキビ治療をメインに、完全オンラインで診察から処方・配送まで完結する体制が特徴です。

最も注目すべき点は、クリニック独自のオリジナルイソトレチノイン製剤、Iso View Skinを開発していることです。

公式サイトでは日本初のオリジナルイソトレチノイン製剤と説明されており、ニキビ治療の専門家である当院の監修のもと海外製造しているとしています。

既存のジェネリック品とは異なる独自品であり、これが他クリニックにはない最大の特徴です。

クリニック基本情報は下記のとおりです。

項目	内容
クリニック名	東京ミレニアルクリニック
運営法人	医療法人社団則由会
理事長	水島 豪太
院長	新倉 綾子
所在地	〒150-0001 東京都渋谷区神宮前1-20-4 アクシア原宿403
診療時間	7:00〜24:00（年中無休）
診療方法	オンライン診療のみ（全国対応）
予約方法	LINE予約・WEB予約
公式サイト	https://sokuyukai.com/millecli

2026年9月時点で公式サイトのニキビ治療ページに掲載されているイソトレチノインの料金は以下のとおりです。

用量	料金（税込）
10mg	6,592円〜
20mg	11,875円〜
40mg	21,384円〜

料金に〜マークがついているのは、購入プランや期間によって変動する可能性があるためです。

送料・診察料については公式サイトの最新情報を確認してください。

オリジナル製剤 Iso View Skin について

東京ミレニアルクリニックが独自に開発した Iso View Skin は、一般に流通しているアクネトレントやイソトロインなどのジェネリック品とは異なるオリジナル製剤です。

公式サイトでは、従来のイソトレチノインよりも安心安全にご利用いただけるよう当院監修のもと開発した日本初のオリジナル製剤と説明されています。

製造は海外ですが、クリニックが監修・指示を行っていることが明記されています。

独自の製剤開発に踏み込んでいるクリニックは国内でも珍しく、ニキビ治療への力の入れ方が伝わります。

服用時の乾燥対策として保湿クリームを同封

公式サイトには、お薬の配送時に保湿クリームを同封するとの記載があります。

イソトレチノイン服用中は皮膚や粘膜の乾燥が起きやすく、多くの利用者が最初に苦労する症状です。

同封のクリームでその対策をあらかじめ講じている点は、初めてイソトレチノインを試す方への配慮として評価できます。

7:00〜24:00という診療時間の意味

他クリニックの多くが9:00〜22:00または10:00〜21:00程度の診察時間を設けているなかで、東京ミレニアルクリニックは朝7時から深夜0時まで対応しています。

早朝に診察を受けて薬を発注したい方、深夜に帰宅後でも相談したい方にとって選択肢が広がります。

LINEから予約から診察・処方まで完結するため、アプリインストール不要で手続きをシンプルに保てる設計になっています。

服用に関する注意事項

公式サイトで明記されている禁忌・注意事項をまとめます。

避妊期間について、女性は治療開始前1ヶ月・治療終了後6ヶ月の避妊が必要とされています。

これはクリニックフォアの終了後1ヶ月という設定より長い期間です。

妊娠の可能性がある年齢の女性は、この点を診察前に必ず確認しておいてください。

副作用として、公式サイトでは皮膚・粘膜の乾燥、肝機能低下、コレステロール値の上昇、幻覚・幻聴・うつなどの精神症状、めまい・頭痛などが記載されています。

精神症状については頻度は低いものの、服用前に把握しておくべき重要な情報です。

Nofa Medical（ノファメディカル）は、Nofate株式会社が運営するオンライン診療サービスです。

他のクリニックと異なる重要な点として、Nofa Medical自体は医療機関ではなく、提携クリニックを通じてイソトレチノインの診察と処方が行われます。

診察を実施するのは、Almond Clinic（アーモンドクリニック）とmarch clinic（マーチクリニック）の2つの提携医療機関です。

サービスの特徴として、診察料と送料がともに無料である点が挙げられます。

多くのオンライン診療クリニックが初診料や送料を別途請求するなかで、これは利用者にとって費用計算をシンプルにする要因です。

公式サイトでは業界最安水準と記載されており、費用を重視する方に向けてアプローチしています。

基本情報は下記のとおりです。

項目	内容
サービス名	NOFA MEDICAL（ノファメディカル）
運営会社	Nofate株式会社（ノーフェイト）
代表	水野和樹
運営会社所在地	101-0023 東京都千代田区神田松永町13番地 VORT秋葉原Ⅱ
提携クリニック1	Almond Clinic（アーモンドクリニック）東京都新宿区市谷八幡町11-1 市ヶ谷八幡町ビル4階
提携クリニック2	march clinic（マーチクリニック）東京都荒川区東日暮里5-34-1 川原第二ビル4F
診察時間	9:00〜22:00（サービス予約は24時間可能）
診察料	無料
送料	無料
予約方法	LINE公式アカウントから予約
創業	2021年7月
公式サイト	https://nofa-medical.jp/

イソトレチノインの料金については、公式サイトのニキビ治療ページ（https://nofa-medical.jp/acne/）に掲載されていますが、料金表が画像形式で表示されているため、最新の正確な料金は直接公式サイトでご確認ください。

取り扱い用量は10mg・20mg・40mgの3種類です。

医療機関ではなくサービス会社という体制について

Nofa Medicalが他のサービスと大きく異なる点は、運営主体が医療機関ではなくサービス会社である点です。

FAQ には NOFA MEDICALは医療機関ではございません と明記されており、診察と処方は提携クリニックの医師が担います。

提携クリニックは公式サイトに記載されており、アーモンドクリニックの院長・中山 樹医師（美容外科学会員・内科学会員・産業医）とマーチクリニックの院長・尾崎 功治医師（日本・中国医師免許、日本美容皮膚科学会・国際臨床医学会所属）が在籍しています。

医師が在籍するクリニックと連携している体制である以上、処方行為は適切な手続きに基づいて行われています。

利用の流れと発送スケジュール

公式サイトに掲載されている発送スケジュールによると、初回決済後すぐに1回目が届き、2回目は初回決済日の25日後に発送、3回目以降は30日おきに届きます。

3ヶ月定期・6ヶ月定期・12ヶ月定期プランでは、初回決済日からそれぞれ90日後・180日後・360日後に発送される仕組みです。

サービス利用の予約や再購入はLINEから24時間対応しており、医師による診察は9:00〜22:00の時間帯で行われます。

服用にあたっての重要な注意事項

公式サイトに記載されている禁忌事項と注意点をまとめます。

下記に該当する場合は服用できません。

女性は服用前後1ヶ月の避妊に加え、服用終了後6ヶ月間の避妊が必要です。

また服用中は日焼けを避け、SPF30以上の日焼け止めを使用するよう公式サイトに記載されています。

万が一重篤な副作用が発生した場合、医薬品副作用被害救済制度の対象外となることも公式サイトで明示されています。

これはイソトレチノインが国内未承認薬であることによるもので、Nofa Medicalに限らず国内の自由診療全般に共通する点です。

QBクリニック（Quic Beauty Clinic）は、一般社団法人医鍵会が運営するオンライン専門のクリニックです。

2023年に開院し、手軽に身近に医療を受けられる世の中へをコンセプトに掲げています。

診察料は初診から何度でも無料で、24時間LINEから受け付けているため、忙しい時間帯や深夜に受診したい方にも対応しています。

イソトレチノインは10mgと20mgを取り扱っており、1ヶ月単品から12ヶ月まとめ定期便まで購入プランの選択肢が幅広く設けられています。

12ヶ月定期便では10mgが月あたり2,900円、20mgが月あたり3,400円になります。

これは国内のオンライン診療クリニックのなかでも最安水準に位置する価格設定です。

クリニック基本情報は下記のとおりです。

項目	内容
クリニック名	QBクリニック（Quic Beauty Clinic）
運営法人	一般社団法人医鍵会
院長	鍵野 攻允（2021年3月 日本医科大学医学部卒、慶應義塾大学病院入職）
所在地	〒107-0052 東京都港区赤坂6-13-13-303
電話番号	03-3583-3775
診療方法	オンライン診療のみ（LINE完結）
受付時間	24時間（LINE診療受付）
診察料	無料（初診・再診 何度でも）
送料	通常配送500円 / クール便1,000円
公式サイト	https://qb-clinic.com/

2026年9月時点で公式料金表（https://qb-clinic.com/price/）に掲載されているイソトレチノインの料金は以下のとおりです。

イソトレチノイン 10mg（30錠）

プラン	料金（税込）	月あたり
1ヶ月単品	5,900円	5,900円
定期配送（毎月自動）	4,700円/月	4,700円
3ヶ月分定期便	13,800円	4,600円
6ヶ月分定期便	24,600円	4,100円
12ヶ月分定期便	34,800円	2,900円

イソトレチノイン 20mg（30錠）

プラン	料金（税込）	月あたり
1ヶ月単品	6,400円	6,400円
定期配送（毎月自動）	5,200円/月	5,200円
3ヶ月分定期便	15,300円	5,100円
6ヶ月分定期便	27,600円	4,600円
12ヶ月分定期便	40,800円	3,400円

上記はすべて税込。別途、通常配送500円またはクール便1,000円の送料がかかります。定期便はいつでも解約可能です。

12ヶ月定期便という長期プランの意味

QBクリニックが他クリニックと比べて目立つのは、最長で12ヶ月分の定期便プランを用意している点です。

イソトレチノインの治療は積算量の目標（体重1kgあたり120mg）を達成するために半年から1年以上かかることがあります。

最初から12ヶ月分をまとめて購入することで月あたりのコストが下がり、定期的に申し込み手続きをする手間も省けます。

服用初期に乾燥や肌荒れが起きやすいため、最初は短期プランで様子を見てから長期に切り替えるという選択も合理的です。

院長のプロフィールと診療体制

院長の鍵野 攻允医師は、2021年に日本医科大学医学部を卒業後、慶應義塾大学病院に入職した後、2023年にQUIC BEAUTY CLINIC院長に就任した経緯を持ちます。

公式サイトによると、脂肪吸引・豊胸専門の美容クリニックで年間手術症例数300件以上をこなしている現役ドクターで、日本美容外科学会（JSAPS）正会員でもあります。

オンライン診療はすべてこの院長が担当しているか、院長の指示のもとで行われる体制です。

診察はLINEから24時間予約でき、公式サイトによると最短1分後から診療を開始できる設計になっています。

送料と診察料の注意点

送料は公式料金表のページ冒頭に 通常配送が500円・クール便の場合1,000円 と記載されています。

他クリニックと比較する際は、薬代に加えてこの送料が毎回かかることを念頭に置いてください。

副作用と服用時の注意事項

公式サイトの美肌内服薬ページには、イソトレチノインの副作用と注意点をよく読んでください、と記載されており、詳細は専用ページで確認が必要です。

一般的な注意事項として、以下が挙げられます。

QBクリニックでは血液検査の要否については公式サイトから直接確認するか、LINEで医師に質問するとよいでしょう。

Mimipo（ミミポ）は、株式会社プロセントが運営するオンライン診療サービスで、診察料無料・最短翌日発送を掲げてイソトレチノインを含むニキビ治療を提供しています。

提携先クリニックの医師がZoom診察を担当し、処方は宅配でご自宅に届く設計です。

Mimipoが他のサービスと異なる点として、副作用を軽減するための補助薬（プレドニゾロン）を処方するオプションがあること、そして独自の分割調剤システムを採用していることが挙げられます。

分割調剤とは、医師が複数ヶ月分の処方箋を発行した場合でも、薬を使い切るたびに都度決済・都度発送する仕組みです。

まとまった費用を一度に支払わずに治療を継続でき、途中で止める場合の無駄が生じにくい特徴があります。

クリニック基本情報は下記のとおりです。

項目	内容
サービス名	Mimipo（ミミポ）
運営会社	株式会社プロセント（Prosent inc.）
顧問医師	塩之入 温（しおのいり おん）医師
顧問医師略歴	北里大学医学部卒（1995年）、東京大学医学部附属病院研修医を経て、医療法人しおのいり内科理事長
診察方法	Zoom診察（LINE予約・5分程度）
診察料	無料
配送料	500円（税込550円）/ 回
取扱い薬	Tretivaまたは Accufine（イソトレチノインジェネリック）
取扱い用量	10mg・20mg・40mg
最短発送	18時までの決済で当日発送（最短翌日到着）
公式サイト	https://mimipo.jp/

2026年9月時点で公式サイト（https://mimipo.jp/acne/）に掲載されているイソトレチノインの料金は以下のとおりです。

配送料（税込550円）は別途かかります。

重症ニキビ治療 10mg

プラン	薬代（税込）	月あたり（税込）
単月購入	8,800円	8,800円
らくらく定期便（1ヶ月ごと）	7,260円	7,260円
らくらく定期便（2ヶ月ごと）	14,520円	7,260円
6ヶ月分一括（最大5%OFF）	41,382円	6,897円

重症ニキビ治療 20mg

プラン	薬代（税込）	月あたり（税込）
単月購入	15,400円	15,400円
らくらく定期便（1ヶ月ごと）	14,300円	14,300円
らくらく定期便（2ヶ月ごと）	28,600円	14,300円
6ヶ月分一括（最大5%OFF）	81,510円	13,585円

重症ニキビ治療 40mg

プラン	薬代（税込）	月あたり（税込）
単月購入	25,300円	25,300円
らくらく定期便（1ヶ月ごと）	24,200円	24,200円
らくらく定期便（2ヶ月ごと）	48,400円	24,200円
6ヶ月分一括（最大5%OFF）	137,940円	22,990円

すべて税込表記。6ヶ月一括購入で最大5%割引になります。

副作用軽減のオプション薬と外用薬

Mimipoでは、イソトレチノインの副作用対策として以下のオプションが用意されています。

プレドニゾロンは副作用による発赤・かゆみ・乾燥が出た際に服用するもので、乾燥が特に強く出る方向けの選択肢です。

治療開始前に組み合わせを検討しておくことで、副作用が出たときに慌てずに対処できます。

積算量と治療期間の目安

Mimipoの公式FAQには、イソトレチノインの治療効果について具体的な目安が記載されています。

体重1kgあたり128mgの積算量（極量）に到達すると、再発率が5%を切るとされています。

体重50kgの場合、極量は6,400mgです。

20mg（1日1錠）で服用すると約10.6ヶ月、40mg（1日1錠）であれば約5.2ヶ月かかる計算になります。

自分の体重と希望する用量で、おおよその治療期間を逆算してから計画を立てるのに役立ちます。

血液検査の扱い

Mimipoでは、血液検査は必須ではありませんが、肝機能異常や高脂血症のリスクモニタリングのために推奨されています。

ご自宅で検査できるキットが1回6,050円（税込）＋送料550円（税込）で用意されており、郵送で結果を確認したうえでLINEにて医師が確認します。

服用開始から1ヶ月後・3ヶ月後の2回受ける方が多いとのことです。

他の医療機関での採血でも対応可能です。

血液検査を受けることでリスクを早期に把握できる点は、長期服用を安全に続けるうえで重要です。

服用できない方・注意事項

公式サイトに記載されている禁忌事項は以下のとおりです。

他クリニックに比べて禁忌事項が詳細に記載されている点は、安全への配慮が見られる部分です。

服用開始前にリストを一つひとつ確認することが重要です。

ニキビ相談窓口は、あしたのクリニックが展開するニキビ専門のオンライン診療サービスで、診療機関はCUREA CLINIC（旧あしたのクリニック五反田院）です。

公式サイトのドメインはcurea.clinicとなっており、LINEを通じた24時間対応のオンライン診察と処方を行っています。

最大の特徴は、イソトレチノイン20mgを中心に据えた高用量処方へのアプローチです。

多くのクリニックが10mgの低用量から始めることが多いなかで、あしたのクリニックは20mgプランを主力としています。

低用量での効果を十分に感じられなかった方や、短期間での改善を優先したい方に向けた設計です。

クリニック基本情報は下記のとおりです。

項目	内容
サービス名	ニキビ相談窓口（produced by あしたのクリニック）
診療機関	CUREA CLINIC（旧あしたのクリニック五反田院）
診療方法	オンライン診療（LINE完結）
診察料	0円（キャンペーン適用時）
送料	0円（キャンペーン適用時）
取扱薬	アクネレント（イソトレチノイン）
取扱い用量	20mg・30mg・40mg
受付時間	24時間（LINE）
支払い方法	クレジットカード・後払い・Amazonペイ
公式サイト	https://asitano.jp/

2026年9月時点で公式ショップ（https://tokushikai.shop/shop/products）に掲載されているイソトレチノインの主要料金（税抜）は以下のとおりです。

掲載価格は税抜表示で、税込価格は約1.1倍になります。

プラン	税抜価格	税込目安	月あたり（税込目安）
20mg 1ヶ月お試し	13,637円	15,001円	15,001円
20mg 6ヶ月一括	54,545円	約60,000円	約10,000円
30mg 6ヶ月一括	90,000円	99,000円	16,500円
40mg 単品	22,725円	約25,000円	約25,000円
40mg 6ヶ月一括	112,320円	約123,552円	約20,592円

初月0円キャンペーンは6ヶ月継続プランへの申込みが条件です。

診察料や送料についても、キャンペーン期間中は無料で設定されているため、初月は薬代を除く追加負担なく治療を開始できます。

ただしキャンペーンは変更される可能性があるため、最新情報は公式サイトでご確認ください。

全額返金保証制度について

あしたのクリニック（CUREA CLINIC）には、一定の条件を満たす場合に全額返金を受けられる制度があります。

公式ショップの情報によると、片顔に10個以上のニキビがある状態で初診時に申し出て、医師が対象と判断した場合に適用されます。

イソトレチノインはほとんどの方に一定の効果が見られる薬ですが、体質や症状の程度によって個人差があります。

こうした返金保証制度は初めて試す方が金銭的なリスクを軽減できる点で意味のある設計です。

ただし適用条件の詳細は必ず初診前に公式サイトか医師への問診で確認することをお勧めします。

診察の流れと副作用情報

公式サイト（https://asitano.jp/）によると、問診票に記入後、最短約10分で診察が行われます。

診察はLINEからの予約で24時間いつでも予約可能で、診察後に処方内容を確認し購入手続きをする設計です。

最短翌日配送にも対応しています。

副作用については公式ページに以下の記載があります。

ほぼ100%の患者に発生する代表的な副作用として、唇のガサつき・皮膚の乾燥・ドライアイ・乾燥による鼻血が挙げられています。

また服用開始から1〜2週間は好転反応でニキビが一時的に悪化することがある点も明記されており、好転反応は2〜4週間かけて落ち着くのが一般的とのことです。

1ヶ月を超えても好転反応が落ち着かない場合は連絡するよう案内されており、アフターフォローの体制が整えられています。

サステナオンラインクリニック（愛称サスクリ）は、株式会社ビタブリッドジャパンが運営するオンライン診療プラットフォームです。

2026年7月より、難治性・重症ニキビに悩む方に向けてイソトレチノイン治療の提供を開始しました。

年間22,000件超の診察実績を持つ表参道スキンクリニックと連携し、オンラインで医師の診察から処方まで完結する設計です。

他のクリニックと比べて際立つのは、5mgという超低用量プランを用意している点です。

イソトレチノイン治療は一般的に20mg以上から始まることが多く、副作用への不安から最初の一歩を踏み出しにくいという声があります。

サステナオンラインクリニックでは、医師が症状・体質・副作用リスクを確認したうえで、5mgから段階的に進める選択ができる設計としています。

クリニック基本情報は下記のとおりです。

項目	内容
サービス名	サステナオンラインクリニック（サスクリ）
運営会社	株式会社ビタブリッドジャパン
代表	大塚博史
運営会社所在地	東京都港区赤坂五丁目3-1 赤坂Bizタワー
設立	2014年4月
連携医療機関	表参道スキンクリニック
診察方法	オンライン診療（スマートフォン完結）
診察料	治療プランに含まれる
送料	初回無料、2ヶ月目以降110円（税込）
受付時間	24時間（予約受付）
公式サイト	https://sustaina.vitabrid.co.jp/

2026年7月の公式プレスリリースに掲載されたイソトレチノイン治療の料金は以下のとおりです（すべて税込）。

本コースは6ヶ月・全6回のお届けで自動終了する固定期間制です。

用量	初回価格（税込）	2回目以降（税込・送料込）	全6回総額（税込・送料込）
5mg	4,675円	5,610円	32,725円
10mg	5,610円	6,710円	39,160円
20mg	6,545円	7,810円	45,595円

初回分の送料は会社負担で無料、2ヶ月目以降は送料110円（税込）が別途かかります。

5mg低用量プランの意味と設計思想

5mgという選択肢は、他のオンライン診療クリニックでは見られない特徴です。

イソトレチノインの副作用は用量依存性があり、低用量ほど乾燥や肝機能への影響が抑えられる傾向があります。

公式プレスリリースによると、サステナオンラインクリニックでは、副作用に不安があっても低用量から始めることで継続しやすい治療設計を目指しています。

自分で用量を選べるのではなく、医師が適切と判断した場合に低用量での開始が選択肢になるという点は理解しておくとよいでしょう。

6ヶ月固定コースという設計の背景

サステナオンラインクリニックのイソトレチノイン治療は、6ヶ月6回のお届けで自動終了する明確な期間設定が特徴です。

公式プレスリリースによると、イソトレチノイン治療後5年間で92.1%の方が安定した肌を維持できるというデータ（Rasi A et al. Adv Biomed Res. 2014より）を根拠に、6ヶ月間集中して取り組む体制を整えています。

治療期間があらかじめ6ヶ月と定まっているため、治療コストの総額を事前に把握しやすい点は実用的です。

月ごとに申し込みを更新する手間がなく、継続忘れのリスクが少ない設計とも言えます。

経過確認と採血検査

治療中は、LINEを通じた写真による経過確認を医師が行います。

また、自宅で行える採血検査キット（任意、1セット7,520円・税込・送料無料）を活用し、肝機能や脂質の変化を確認しながら治療を進めることができます。

採血検査は必須ではなく任意ですが、イソトレチノインは肝機能や血中脂質に影響を与えることがある薬のため、定期的な確認を行うことでリスクを早期に把握できます。

服用できない方

公式FAQに記載されている禁忌事項は以下のとおりです。

診察の結果、医師が適応外と判断した場合は処方されません。

イソトレチノインのオンライン診療クリニックを選ぶときに確認すべきこと

オンライン診療でイソトレチノインを処方してもらえるクリニックは増えていますが、どこを選んでも同じというわけではありません。

料金の安さだけに目が向きやすいですが、実際に治療を始めると、副作用の対応や血液検査の体制、処方医師の専門性など、事前には気づきにくいポイントが重要になってきます。

クリニックを選ぶ前に確認しておきたい観点を順に整理します。

医師が在籍しているか、仲介サービスかを確認する

オンラインでイソトレチノインを処方する窓口の中には、医療機関そのものが運営するものと、サービス会社が提携クリニックを仲介する形をとるものがあります。

本記事で紹介したクリニックでも、NOFA MEDICALやMimipoは運営会社が医療機関ではなく、処方は提携クリニックの医師が担う仕組みです。

サステナオンラインクリニックも表参道スキンクリニックと連携する形です。

Mona青山クリニックやクリニックフォア、東京ミレニアルクリニックはクリニック自体が診察と処方を行います。

どちらの形態が優劣というわけではありませんが、仲介サービスの場合、副作用が起きたときにどこに連絡すればよいか、どの医師が対応するのかを事前に把握しておく必要があります。

問い合わせ先がサービス会社だけで、医師に直接相談できない場合は、緊急時の対応に時間がかかる可能性があります。

確認のポイントは以下のとおりです。

取り扱い用量のバリエーションを確認する

クリニックによってイソトレチノインの取り扱い用量は異なります。

10mgと20mgのみのところもあれば、5mg・10mg・20mg・40mgまで選べるところもあります。

体重によって必要な積算量（体重1kgあたり約120mg）は変わるため、自分の体格に合った用量選択ができるかどうかは治療計画に直結します。

例えば体重80kgの方では、10mgで16ヶ月以上、20mgで8ヶ月以上、40mgで4ヶ月以上が目安となります。

低用量（5mg・10mg）しか取り扱っていないクリニックで治療を続ける場合、目標積算量に達するまでの期間が長くなり、トータルコストが高くなる可能性があります。

逆に、副作用が強く出やすい方や初めてイソトレチノインを使う方は、低用量から始められるクリニックを選ぶ方が安全です。

用量選択の目安として、厚生労働省の個人輸入注意喚起資料にも記載があるように、イソトレチノインの用量と副作用の出やすさには相関関係があります。

高用量ほど効果が出やすい一方、皮膚・粘膜の乾燥や肝機能への負担も強くなる傾向があるため、医師と相談しながら適切な用量を選ぶことが重要です。

診察料・送料を含めた月額コストで比較する

薬代だけで比較しても、実際のコストは正確に把握できません。

クリニックによって以下の費用が異なります。

コスト項目	クリニックによる差
診察料（初診）	無料〜1,650円
再診料（毎月）	無料〜1,650円
送料（毎月）	無料〜550円
血液検査キット（任意）	5,500円〜7,520円

定期配送の場合でも、毎回診察が必要なクリニック（クリニックフォアなど）では再診料が月ごとにかかります。

一方、定期便の追加配送に再診が不要なクリニックでは、薬代以外のコストを抑えられます。

6ヶ月間の治療を想定した場合、送料550円×6回＝3,300円、再診料1,650円×5回＝8,250円が薬代に上乗せされるケースもあります。

月額の薬代だけでなく、6ヶ月の総額で比較することをお勧めします。

血液検査の対応方針を確認する

イソトレチノインは肝機能や血中脂質（中性脂肪・コレステロール）に影響を与えることがある薬です。

FDA（米国食品医薬品局）のガイダンスでも、治療開始前後の血液検査が推奨されており、服用中のモニタリングが重要とされています。

クリニックによって血液検査の対応は大きく異なります。

血液検査を義務化しているクリニックは治療の安全管理が厳格ですが、毎月または数ヶ月ごとに検査費用が別途発生します。

任意のクリニックは費用を抑えやすい反面、自己判断で省略してしまうリスクがあります。

特に脂質異常症の既往がある方、肝機能に不安がある方は、血液検査を実施する体制があるクリニックを選ぶとよいでしょう。

副作用が出たときの対応体制を事前に把握する

イソトレチノインの副作用のほとんどは皮膚・粘膜の乾燥で、保湿ケアである程度対処できます。

しかし稀に、肝機能障害・脂質異常・うつ症状などの重篤な副作用が報告されており、医師による判断が必要になる場合があります。

副作用対応の体制として確認しておきたいのは以下の点です。

副作用が出て医師に相談したい場合、問い合わせ先が運営会社のサポートデスクのみで、医師への連絡に時間がかかるクリニックでは、症状が悪化するリスクがあります。

診察体制の透明性と連絡手段を、申し込み前に確認しておくことが重要です。

オンライン診療でイソトレチノインを処方してもらうまでの流れ

オンライン診療でイソトレチノインを入手するまでの流れは、クリニックによって細部は異なりますが、基本的な手順はどこも共通しています。

初めてオンライン診療を使う方でも迷わないよう、診察予約から薬の受け取り・継続処方まで順を追って解説します。

STEP1 公式LINEを登録して診察日時を予約する

ほとんどのオンライン診療クリニックは、LINEを窓口として予約から診察・再診の連絡まで完結する設計をとっています。

まずクリニックの公式LINEアカウントを友だち追加し、受診したい日時を選択して予約を入れます。

予約の際に確認しておきたいのが、初診は予約必須か、当日予約が可能かという点です。

東京ミレニアルクリニックやQBクリニックのように24時間受付しているクリニックでは、急ぎのタイミングでも比較的スムーズに予約が取れます。

混雑している時間帯を避けるため、平日の昼間や夜22時以降を狙うと待ちが少ない傾向があります。

予約が完了すると、診察時間になるとLINEにZoomのURLや電話番号が届くクリニックが多いです。

念のためスマートフォンのZoomアプリをあらかじめインストールしておくと当日スムーズです。

STEP2 問診票に記入してオンライン診察を受ける

診察当日の前に、問診票（アンケートフォーム）への記入が求められます。

記入内容は以下が典型的です。

身長・体重は特に重要な情報です。

イソトレチノインの治療目標は体重1kgあたり120mgの積算量を達成することなので、体重をもとに必要な服用期間と用量を医師が計算します。

正確な数値を入力してください。

問診票の提出後、予約した時間に医師とのビデオ通話（またはLINE電話）が始まります。

診察は5〜15分程度が多く、問診票の内容確認・現在のニキビの状態の確認・副作用リスクの説明が行われます。

処方が適切かを医師が総合的に判断し、問題なければ処方内容が案内されます。

STEP3 処方内容を確認して決済・配送手続きを行う

診察終了後、LINEまたはメールで処方内容と薬代の案内が届きます。

処方に同意したうえで決済を完了させると、配送手続きに進みます。

多くのクリニックでは当日18時までに決済を済ませると当日発送・翌日到着に対応しており、急いでいる方でも比較的早く受け取れます。

配送はクール便対応のクリニックと通常配送のみのクリニックがあるため、夏場に注文する場合は保管状態を確認しておくとよいでしょう。

薬は処方箋なしで手元に届きますが、これはクリニックからの院内処方という形をとっているためです。

薬局に持参する処方箋は発行されないため、処方された薬・用量・服用方法は同梱の説明書で確認します。

STEP4 服用を開始し、副作用の有無を記録する

薬が届いたら、医師の指示に従って服用を開始します。

イソトレチノインは脂溶性のため、食後（特に脂質を含む食事の後）に服用すると吸収率が高まります。

服用開始から2〜4週間は好転反応としてニキビが一時的に悪化する場合があります。

これは皮脂腺が縮小し始めることで一時的に炎症が強まる現象で、治療効果が出始めているサインとも解釈されます。

副作用として頻度が高いのは以下の症状です。

これらはほぼ全員に現れる可能性があるため、事前の準備が必要です。

副作用	対処法の目安
唇・皮膚の乾燥	リップクリーム・保湿剤の使用
ドライアイ	目薬（防腐剤なし）の使用
鼻腔の乾燥・鼻血	ワセリンで保湿
日焼けへの感受性増加	SPF30以上の日焼け止めを毎日使用

上記の副作用は用量が増えるほど強く現れる傾向があります。

症状が辛い場合は、クリニックに相談して用量を下げる判断ができるかを確認しておくとよいでしょう。

STEP5 定期処方を継続して積算量を達成し、治療を終了する

初回処方後、2回目以降の薬は定期配送・再診なし（または簡単な経過確認）で届くクリニックがほとんどです。

クリニックフォアのように毎回診察が必要なケースもあるため、継続時のルールは事前に確認しておきます。

治療の目標は体重×120mgの積算量到達です。

例えば体重60kgなら積算量は7,200mgが目安となります。

20mgを1日1錠服用した場合は12ヶ月かかります。

この積算量を達成すると再発率が大幅に下がり、Blasiak RC et al.（JAMA Dermatol. 2013）によると再治療が必要になる割合は1.72%と報告されています。

積算量に達したら服用を終了しますが、終了後も数週間から1ヶ月程度は薬の作用が続くため、乾燥対策は継続します。

女性の場合は服用終了後6ヶ月間の避妊が必要です。

終了後1〜2ヶ月で乾燥感が落ち着き、ニキビの状態が落ち着いていれば治療は完了です。

もし積算量に達しても再発する場合や、途中でニキビがぶり返した場合は、再度クリニックに相談して2クール目を検討します。

イソトレチノインの副作用と服用中に注意すること

イソトレチノインは1982年にFDA（米国食品医薬品局）が承認して以来、世界中で40年以上使われてきた薬です。

一定の有効性と副作用プロファイルについて豊富なデータが蓄積されている一方、適切な管理なしに使用すると深刻なリスクが伴います。

特に妊娠中の使用は絶対禁忌とされており、服用前に副作用と注意事項を正確に把握しておくことが重要です。

ほぼ全員に現れる乾燥系の副作用

イソトレチノインを服用すると、皮脂分泌が90〜95%減少します。

この作用がニキビ治療に効果的である一方、皮膚・粘膜全体の乾燥を引き起こします。

Layton（Dermato-Endocrinol 2009）の報告では、乾燥系の副作用は用量に関係なくほぼすべての服用者に現れるとされています。

代表的な乾燥系副作用と対処の目安は以下のとおりです。

副作用の部位	具体的な症状	対処法の目安
唇	ガサつき・切れ・皮むけ	ワセリンや無香料リップクリームを随時塗布
顔・体の皮膚	乾燥・かゆみ・赤み	低刺激の保湿ローションを入浴後すぐに使用
目（ドライアイ）	乾き・充血・コンタクト装用困難	防腐剤フリーの点眼薬を頻繁に使用
鼻腔	乾燥・鼻血	ワセリンを綿棒で鼻の中に薄く塗布
口・のど	乾燥感	こまめな水分補給

乾燥の程度は用量が増えるほど強まる傾向があります。

唇のガサつきが始まったら薬の効果が出始めているサインとも言えますが、ひどい亀裂や皮膚炎が続く場合は医師に相談して用量調整を検討します。

好転反応（治療初期のニキビ悪化）

服用開始から2〜4週間は、好転反応としてニキビが一時的に悪化することがあります。

これは皮脂腺の収縮に伴って毛穴に詰まった皮脂が押し出され、炎症が起きやすくなる現象です。

多くの場合は4〜6週間で落ち着きますが、悪化が1ヶ月以上続く場合はクリニックに連絡してください。

自己判断で中止すると積算量が不足し、治療の効果が得られなくなる可能性があります。

服用中に絶対に避けるべきこと

イソトレチノインには、他の薬やサプリメントとの相互作用、禁止行為が複数あります。

知らずに組み合わせると重篤なリスクが生じるため、必ず把握しておいてください。

脳圧上昇（頭蓋内高血圧）のリスクが高まります。

他のクリニックで抗生物質の処方を受けている場合は必ず申告してください。

イソトレチノイン自体がビタミンA誘導体のため、ビタミンAの過剰摂取になりビタミンA過剰症のリスクが高まります。

薬の成分が血中に残るため、服用中と服用終了後1ヶ月間は献血が禁止されています。

皮膚のバリア機能が低下しているため、傷跡や炎症が通常より残るリスクがあります。

紫外線への感受性が高まるため、外出時はSPF30以上の日焼け止めを毎日使用してください。

服用終了後1ヶ月間も同様です。

稀だが重篤な副作用と受診すべき症状

乾燥系の副作用に比べると頻度は低いものの、以下の症状は医師への相談が必要な重篤な副作用として知られています。

肝機能障害と脂質異常

イソトレチノインは肝臓で代謝され、血中の中性脂肪・コレステロールを上昇させることがあります。

FDAのラベルでも服用前後の血液検査が推奨されており、定期的なモニタリングが重要です。

服用中に右脇腹の痛み・黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）・極端な疲労感を感じた場合は、すぐに医師に相談してください。

精神的な副作用

うつ症状・気分の落ち込み・攻撃性の変化が稀に報告されています。

FDAの有害事象報告システム（AERS）では、うつ病と自殺念慮の報告例があり、精神疾患の既往がある方への処方は慎重な管理が必要とされています。

服用中に著しい気分の変化・眠れない日が続く・やる気が極端に落ちるなどの症状が現れた場合は、自己判断で継続せず、担当医に伝えてください。

炎症性腸疾患（IBD）

FDAのAERSにおいて報告数が最も多かった副作用が炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎・クローン病）です。

服用中に腹痛・血便・持続的な下痢が現れた場合は服用を中止し、消化器科の受診を検討してください。

視覚への影響

夜間視力の低下や、まぶしさへの感受性変化が報告されています。

夜間運転に支障を感じたり、眼科症状が悪化したりした場合は医師に連絡してください。

女性が特に注意すべき催奇形性と避妊の徹底

イソトレチノインが持つ最も深刻なリスクは、胎児への催奇形性です。

妊娠中の服用は短期間・少量であっても、胎児の先天異常・流産・死産のリスクが極めて高く、絶対禁忌とされています。

厚生労働省も個人輸入に関する注意喚起の中でこの点を特に強調しています。

避妊に関するルールは以下のとおりです。

男性も服用中の性交渉で精液を介して胎児にリスクを与える可能性があるとして、多くのクリニックが避妊を推奨しています。

パートナーとともに確認しておくことが重要です。

母乳に関しても安全性が確立されていないため、授乳中の服用は禁止されています。

イソトレチノインの通販に関するよくある質問

Qイソトレチノインは日本で合法的に入手できるの？

A

オンライン診療クリニックを通じた処方であれば、日本国内で合法的に入手できます。

イソトレチノインは日本では未承認薬のため、薬局での販売や一般的な医薬品として流通していませんが、医師が自由診療として処方することは法律上認められています。

本記事で紹介したクリニックはすべて、医師による診察と処方を経てお届けしているサービスです。

個人輸入による入手は別の話で、厚生労働省は個人輸入した医薬品の品質・安全性について国が保証できないと注意喚起しています。

原材料の品質基準や保管状態が不明なリスクがあるため、医師を介したオンライン診療での入手を選ぶことをお勧めします。

Qオンライン診療での処方と市販品・個人輸入品では何が違うの？

A

最大の違いは、医師による適正判断と継続フォローがあるかどうかです。

オンライン診療では、禁忌事項（妊娠・併用禁忌薬・肝疾患の有無など）を医師が確認したうえで処方します。

個人輸入品はこうしたスクリーニングを経ないため、禁忌に該当する方が使用するリスクがあります。

また、個人輸入医薬品は医薬品副作用被害救済制度の対象外となります（厚生労働省）。

オンライン診療による処方も自由診療であるため同制度の対象外ですが、副作用が生じた際に医師に相談できる体制があることは、個人輸入と比べて大きな安全面の違いです。

Q飲み始めてから効果が出るまでどのくらいかかる？

A

一般的に、服用開始から1〜3ヶ月で皮脂の減少と炎症の改善を実感し始める方が多いです。

Blasiak RC et al.（JAMA Dermatol. 2013）の報告では改善率は97.4%とされており、多くの方で一定の効果が見られます。

ただし最初の2〜4週間は好転反応としてニキビが一時的に悪化することがあります。

体重1kgあたり120mgの積算量に達したときに治療終了の目安を迎え、その時点でニキビが完全に落ち着いている方がほとんどです。

積算量に達した後も改善が不十分な場合は、医師と相談して治療継続を検討します。

Q治療にかかる総費用はどのくらいになる？

A

用量・クリニック・治療期間によって大きく異なりますが、目安として体重60kgの方が20mgで12ヶ月治療する場合、薬代だけで総額10万〜17万円前後かかります。

診察料・送料・血液検査費用が別途かかるクリニックもあるため、申し込み前にトータルコストを計算しておくことが重要です。

12ヶ月定期便（QBクリニック・10mgで34,800円/6回）や6ヶ月一括（サステナオンラインクリニック・20mgで45,595円）のように、長期プランのほうが月あたりのコストが抑えられる仕組みのクリニックが多いです。

Q途中でやめてもいい？再開はできる？

A

副作用が辛い場合や体調の変化がある場合は、医師に相談したうえで休薬・中止が可能です。

自己判断での急な中止より、医師の指示のもとで段階的に減量するほうが安全です。

積算量を達成する前に中止した場合、再発の可能性が高まります。

Rasi A et al.（Adv Biomed Res. 2014）の報告では、5年後も安定した肌を維持できる割合は積算量到達者で92.1%とされています。

目標積算量に満たないまま中止した場合は、再度クリニックに相談することで2クール目の治療を開始できます。

Q血液検査は必ず受けなければいけない？

A

クリニックによって対応が異なります。

クリニックフォアのように血液検査を義務付けているクリニックもあれば、サステナオンラインクリニックやMimipoのように自宅採血キットを任意で提供しているクリニックもあります。

FDAのガイダンスでは、治療開始前後の血液検査（肝機能・脂質）を推奨しています。

特に脂質異常症の既往がある方・肝機能に不安がある方・長期治療を予定している方は、義務化されていないクリニックを選んだ場合でも自己判断で受けておくことが安全です。

Qお酒（アルコール）は飲んでもいい？

A

服用中の飲酒は推奨されていません。

イソトレチノインは肝臓で代謝される薬であり、アルコールも肝臓に負荷をかけます。

同時に摂取すると肝機能への影響がより強くなる可能性があるため、できるだけ飲酒を控えることが望ましいです。

定期的に大量飲酒をする習慣がある方は、処方前の問診で医師に申告してください。

肝機能の状態によっては処方が見送られる場合があります。

Qニキビが再発したらもう一度服用できる？

A

再発した場合、2クール目の処方が可能です。

Blasiak RC et al.（JAMA Dermatol. 2013）によると、積算量を達成した場合でも1.72%の方に再発がみられており、再治療の選択肢として2クール目の処方が行われることがあります。

再発の時期・程度・前回の治療内容を医師に伝えて診察を受け直すことで、2クール目の開始が判断されます。

前回と同じクリニックで継続するか、別のクリニックに相談するかは任意です。

よくある質問に共通するのは、情報の出どころが不明確なまま判断してしまうリスクです。

個人輸入品の合法性・安全性の誤解や、途中中止のタイミングを自己判断してしまうケースは実際に見受けられます。

不明点があれば問診票やLINEでの事前質問として担当医に確認する習慣を持つことが、安全な治療につながります。

参考・引用情報

本記事の作成にあたり、以下の公的機関・学術文献を参照しました。